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原创 最新研究表明,抑郁症可能会增加艾滋感染者患中风的风险

由于加拿大和其他高收入国家越来越多地使用有效的艾滋病毒治疗,大大降低了艾滋病相关并发症的风险,因此艾滋病毒感染者寿命更长。

然而,随着ART用户寿命的延长,心血管疾病、糖尿病和高血压等与衰老相关的疾病的风险也会增加。这些情况会增加中风的风险。

美国的研究表明,一般来说,艾滋感染者中风发生的年龄较早,几项研究发现,这一人群中风的风险比没有艾滋病病毒的人高出约20%。

与没有病毒的人相比,高血压、糖尿病和吸烟等传统风险因素在艾滋病毒感染者中更为常见。

然而,研究人员警告说,这些风险因素并不能解释艾滋病毒感染者中风风险升高的全部原因。其他风险因素,包括血管损伤和持续炎症(慢性艾滋病毒的后果),可能在增加中风风险方面发挥作用。

尽管有效的HIV治疗大大减少了慢性炎症,但ART并不能消除这个问题。因此,需要对艾滋病毒感染者的心血管健康进行持续研究。

研究发现,抑郁症在艾滋病毒感染者中是一种相对常见的疾病。污名和歧视等社会因素会导致抑郁症风险。此外,HIV感染细胞产生的蛋白质可能会导致炎症,这可能在抑郁症的风险中发挥作用。

研究人员认为,在没有艾滋病毒的人中,以下问题在中风和抑郁症之间起着重要作用:

血压升高

胆固醇水平异常

体力活动不足

持续压力

慢性炎症

兴奋剂的使用

抑郁症可能是一种动态状态,症状会随着时间的推移而增减。美国的一个科学家小组进行了一项研究,以更好地了解抑郁症症状是否会导致艾滋病毒感染者中风。

他们分析了全国五家主要诊所的健康相关信息。这些诊所在2010年至2020年间收集了13817名艾滋病毒感染者的信息。

研究小组让神经学家调查了参与者中新发中风病例的报告,以确保中风确实发生了。他们还研究了收集到的有关抑郁症症状和与中风风险的任何关系的数据。

在研究开始时,23%的参与者被诊断出患有抑郁症。随后,173人在平均7年的时间里患上了中风。

科学家发现,抑郁症症状越严重,中风的风险就越大。总体而言,抑郁症严重程度越高,中风风险增加16%。

此外,与老年人相比,50岁以下人群患抑郁症的风险更大。抑郁症患者的中风风险在出生时按性别分配没有差异。

考虑到许多因素,研究人员发现,无论“社会人口统计学、心血管、艾滋病毒和物质使用因素[…]”如何,抑郁症严重程度都与中风风险增加独立相关

之前对美国感染艾滋病毒的退伍军人进行的一项研究发现,抑郁症似乎是未来中风发展的一个危险因素。在这项研究中,在感染艾滋病毒的退伍军人中,抑郁症可能是中风的危险因素,尤其是在年轻人中。

应该提高临床医生对抑郁症对中风风险的可能贡献的认识,特别是在患有更严重抑郁症和更年轻的艾滋病毒感染者中,并促使提供者监测和解决[这一人群]的抑郁问题,特别是那些传统心血管风险较高的人。”

他们还呼吁进行研究,“以确定药物或其他治疗方法,如行为疗法、心理治疗或抗抑郁药,是否可以降低艾滋病毒感染者的中风风险。”

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