“真没想到，一颗小结石差点要了我的命！” 近日，50岁的陈先生在西安秦皇医院经历了一场与“死神”赛跑的救治。因输尿管结石引发严重感染，他一度面临脓毒血症、感染性休克的生命威胁，最终在医院泌尿外科团队的精准手术下转危为安。

一周前，陈先生突发右侧腰腹部剧痛，疼痛还放射至会阴部，被诊断为“右侧输尿管结石伴肾积水”。虽经初步治疗缓解了症状，但结石未被清除，病根仍在。随后他接受体外碎石治疗，可效果不佳，结石始终无法排出。不久后，陈先生出现寒战、高热症状，体温飙升至39度，病情急剧恶化，被紧急送往秦皇医院。

“患者入院时情况十分危急，这已不是普通的结石疼痛，而是感染引发的急症！”接诊的秦皇医院泌尿外科林西斌主任表示，经检查，陈先生被确诊为“右侧输尿管结石伴有积水和感染”。由于结石阻塞输尿管，尿液滞留导致细菌在肾盂内大量繁殖，毒素随时可能进入血液，引发脓毒血症或感染性休克，“必须立刻手术，否则会严重危及生命。”而如何在清除结石的同时控制感染扩散，成为手术团队面临的关键挑战。

在征得家属同意后，林西斌主任团队迅速制定详细手术方案，为陈先生紧急施行“经尿道输尿管软镜右肾输尿管结石钬激光碎石取石手术 + 右侧输尿管支架管置入术”。术中，软镜下的景象印证了此前判断：患者肾内存在大量感染絮状物，且已出现肾周渗出，感染扩散的警报已然拉响。

手术团队严格按照术前预案操作，快速建立有效负压吸引系统，通过精准调控液体灌注量与负压吸引力度，确保肾盂内压力始终处于安全范围，从根源上防止感染物质反流入血。随后，团队精细操作钬激光，精准粉碎结石，同时清除肾内黏稠脓絮；最后置入输尿管支架管，保障尿液引流畅通。整场手术顺利完成，陈先生的病情得到有效控制，成功脱离危险。

术后，陈先生未再出现发热等不适症状，复查结果显示各项感染指标均恢复正常。“现在舒服多了，整个人都松快了！太感谢医护人员了！”康复后，陈先生对医院团队表达了由衷的感激。

“并非所有结石都能‘忍一忍’，也不能单纯依赖药物排石。”林西斌主任借这一病例提醒，一旦输尿管结石合并感染，就会升级为泌尿外科急症。若出现剧烈腰腹痛，并伴随发热、寒战等症状，务必抓住黄金救治时间，第一时间前往具备急诊处理能力的医院就诊，切勿延误治疗，避免引发感染性休克等危及生命的严重后果。

全媒体记者 王超 受访医院供图