11月14日（星期五）

义诊预告

2025年11月14日（星期五）是联合国糖尿病日，今年的活动主题是“糖尿病与幸福感”。

北医三院内分泌科将通过“北医三院”app开展互联网医院线上义诊。

义诊时间

2025年11月14日（星期五）

8:00-17:00

对于患有糖尿病的糖友来说，在众多的降糖药物中，胰岛素是大家最熟知的。1型糖尿病患者需要长期使用胰岛素治疗，血糖控制不佳的2型糖尿病也往往需要接受胰岛素治疗。

而在现实诊疗中，胰岛素却成了“最熟悉的陌生人”，糖友们的生活离不开它，但又常常对胰岛素存在认知误区。

1

使用胰岛素会产生依赖吗？

正确答案：不会！

胰岛素由胰腺分泌，是人体里唯一一种可以直接降低血糖的激素，健康人群维持血糖平稳都是它的功劳。

正常情况下，胰腺分泌的胰岛素可以满足身体的需要，维持血糖在正常水平。当糖友血糖过高，提示自身胰岛素分泌不足时，就需要注射胰岛素来降低血糖。

胰岛素的合理使用绝不是“药物依赖”，只要类型和剂量合适，不会给身体带来额外的损伤。

2

同样是糖尿病，为什么医生就让我使用胰岛素，其他患者只吃降糖药就行？

因为您自身分泌的胰岛素不足以控制住您的血糖了。

当血糖升高时，身体需要的胰岛素量不断增加，胰腺分泌胰岛素的压力也随之加大。

因为一些外界因素导致胰岛功能受损，身体无法正常分泌或充分利用胰岛素，就需要注射外源性的胰岛素来降糖，这就类似于日常的“雇个家政工人来帮忙干家务活”。

如果经过合理治疗之后，胰腺功能恢复了，分泌的胰岛素能够满足身体需要，或者在口服药物的帮助下就可以控制血糖，经医生评估后，有可能停止注射胰岛素。

对于胰腺分泌胰岛素的能力可以抵消这种压力，或者仅口服药物就可以控制血糖的糖友，不需要注射胰岛素。

3

停用胰岛素，我靠自己就能控制血糖？

千万不要这么做！

医生告知您需长期使用胰岛素，这依然不等同于“依赖”或“上瘾”。

若您的诊断是1型糖尿病，说明胰岛素分泌能力已经被自身免疫因素等完全破坏了，无法自主分泌胰岛素，必须通过外源性胰岛素补充以维持生命需求，因此无法停用胰岛素。

如果您患有2型糖尿病，且病程很长，胰岛素分泌能力也可能已经很差甚至没有了，同样需长期使用外源性胰岛素。这是我们身体血糖调控的“刚需”，不要尝试停药。

身体确实需要胰岛素的情况下，如果随意停用胰岛素，可能导致血糖急剧升高，严重时还会引发酮症酸中毒，不仅会给身体带来很大伤害，甚至可能危及生命。

文 | 内分泌科 唐溶崧（主管护师）、杨进（副主任医师）

编辑 | 宣传中心 张轩烨

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