拿到血常规报告时，不少人会盯着 “白细胞”“红细胞”“血小板” 这几栏看，其实白血病的早期信号，大多藏在这三个指标的异常里。不用死记正常值，只要留意这些 “不对劲” 的表现，就能及时警惕。

首先是白细胞的异常，这是最常见的信号。要么是白细胞总数突然飙高，比如远超正常范围（成人通常 4-10×10⁹/L），甚至达到几十、上百，而且这种升高没有明显原因，不像感冒发烧那样是因为细菌感染；要么是白细胞反而偏低，低到正常值下限以下，同时伴随反复感染、发烧，吃了消炎药也没好转。更关键的是 “分类异常”，比如报告里中性粒细胞、淋巴细胞比例严重失衡，或者出现 “异常细胞” 的提示，这时候一定要多留心。

然后是红细胞和血红蛋白的下降。很多人会发现自己这两项指标偏低，表现为脸色苍白、头晕、没力气，爬几层楼就喘。别只当是普通贫血，要是补了铁、吃了补血的食物后，指标还是没上来，甚至持续下降，就要警惕 —— 白血病会影响骨髓的造血功能，让正常红细胞生成减少，导致这种 “不好补” 的贫血。

还有血小板的减少。如果血小板数值低于正常范围（通常 100-300×10⁹/L），最明显的表现就是容易出血：刷牙时牙龈总出血，轻轻碰一下就流鼻血，而且不容易止住；皮肤上还会出现小块瘀斑，就算没磕碰也会冒出来。这是因为白血病细胞挤占了骨髓空间，让血小板生成变少，凝血功能变差。

需要提醒的是，血常规异常不一定就是白血病，感冒、贫血、炎症也可能让指标波动。但如果这几个指标同时出现异常，比如白细胞高 + 血小板低 + 贫血，或者异常持续好几周没好转，别不当回事。及时关注这些信号，做好进一步检查，才能更安心。