本期专家：北京中医药大学东方医院脑病科主任医师 韩振蕴

简介：中西医结合诊治神经系统各类疾病，如失眠、头痛、眩晕、焦虑、抑郁、更年期综合征等常见病，及中风、痴呆、帕金森、运动神经元病等慢性疑难性病症。

我们都知道，糖尿病会伤害我们的肾脏、眼睛、四肢等，但您可能没想到，它还是大脑的“隐形杀手”。它悄悄影响着我们的记忆和思维能力，甚至会增加患上痴呆的风险。今天，就让我们一起揭开血糖与大脑之间的秘密。

一、大脑最怕血糖“过山车”

大脑是个“耗能大户”，主要靠葡萄糖来供应能量。但当血糖太高，或者像坐过山车一样忽高忽低时，大脑就会受伤。

1. 思维变 “慢动作”

高血糖会让脑细胞无法有效利用能量，同时糖在体内积累，直接拖慢我们的思维速度，感觉脑子转不动。

2. 损伤它 “静悄悄”

1）氧化应激

脑细胞 “生锈老化”提前退休

2）炎症损伤

引发持续炎症，损伤脑组织

3）胰岛素抵抗

脑细胞“吃不到糖” 而死亡

4）β淀粉样蛋白累积

毒垃圾堆积直接损害神经细胞

长期血糖异常，会引发大脑一系列的“内部破坏”。这些都会默默损害我们的脑血管和神经细胞，最终大大增加未来出现思维迟钝、记忆力下降，甚至患上老年痴呆（特别是阿尔茨海默病）的风险。

总结一下

稳住血糖，就是

最直接的 “护脑” 行动

二、五大“控糖护脑”行动指南

1.会吃：给大脑“加油”，别“添乱”

中医认为“饮食自倍，肠胃乃伤”，过食肥甘、醇酒厚味、辛辣香燥之品会损伤脾胃，运化失职，致使积热内蕴，化燥伤津，导致血糖出现问题。

1）远离 “甜蜜陷阱”

严格控制糖果、糕点、含糖饮料和高脂的油炸食品，它们会让血糖瞬间飙升，也是大脑的敌人。

2）多吃 “护脑卫士”

多多摄入菠菜、西兰花、莴笋等新鲜蔬菜和苹果、梨、香蕉、猕猴桃等低糖水果，它们富含膳食纤维和维生素，能够帮助稳定血糖、改善便秘、保护大脑。

3）主食加点 “粗”

把白米饭、白面条等换成糙米、燕麦等粗粮，它们性味平和，富含纤维，能像 “缓释胶囊” 一样平稳供能，避免血糖剧烈波动。

4）巧用 “药食同源”

在日常饮食中，可以多加一些药食同源的食物，如百合、山药、莲子、薏苡仁、葛根等，有助于稳定血糖。

2.爱动：

让身体动起来，大脑活起来

运动是最好的“降糖药”和“健脑丸”，适当运动是防控血糖、改善大脑功能的有效措施之一。

1）选择适合的

步行、骑自行车、游泳、八段锦等都是非常好的运动，不能户外锻炼者可练吐纳呼吸或打坐等，关键是找到您喜欢并能坚持的。

2）把握时间和量

推荐餐后60分钟开始运动，每次持续30-60分钟，微微出汗即可，“以不疲劳为度”，每周坚持5次，关键是建立规律。运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。

3）贵在坚持

把运动变成像吃饭睡觉一样自然的生活习惯，且长期坚持才能达到阳气充沛、脑清目明的效果。

3.严管：盯住血糖“晴雨表”

定期监测就像 “望闻问切” 的延伸，帮您及时了解身体状态。

1）定期监测

按时监测血糖，就像定期检查家里的煤气表一样，能让您清楚地知道身体状况，及时调整。

2）遵医嘱用药

严格按照医生要求服药或注射胰岛素，不要自行随意调整。严格的血糖控制已被证明能延缓认知功能的衰退。

3）定期复查

定期去医院随访，让医生帮您评估控糖方案是否达标，是对大脑长期健康的负责。

4.舒心：心情好，血糖稳

中医认为血糖异常与心境愁郁相关，“节喜怒”、“减思虑”，保持情志调畅，有利于血糖的控制和大脑的休息。

1）正确认识疾病

糖尿病是可防可控的。通过学习科学的防治知识，可以减少不必要的焦虑和恐惧。

2）找到放松方式

听听音乐、练习书法、养花种草、与朋友聊天，都是舒缓心情的好方法。

3）练习正念放松

通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式，帮助自己保持平和的心态，稳定情绪就等于在稳定血糖。

5.早筛：给大脑做“年检”

在出现明显症状前进行筛查，是中医养生的重要智慧。

1）年度认知筛查

建议糖尿病患者每年做一次简单的记忆和思维检查，就像给大脑做一次“年度体检”，能及早发现问题。

2）经常 “动动脑”

平时多玩玩数独、拼图，写写画画，读读书看看报，让大脑经常“做体操”，能帮助保持它的年轻和活力。

总结一下

血糖稳定，

大脑才会健康！

通过 “管住嘴、迈开腿、测好糖、放宽心、勤动脑” 这五大法宝，我们完全有能力控制好血糖，守护好我们清晰的思维能力和宝贵的人生记忆！

专家介绍

韩振蕴，博士，主任医师，教授，博士生导师。现任北京中医药大学东方医院党委书记。长期从事中医脑病临床、教学与科研工作。主要研究方向为认知障碍、焦虑抑郁、失眠等。主持及参与科技部重点研发、重大新药创制、国自然等国家级、省部级课题20余项，发表论文近150篇，其中SCI 16篇，参编著作17部，其中主编9部，牵头发布抑郁障碍团体指南1部，拥有发明专利2项、著作权1项，获中华中医药学会李时珍医药创新奖等各级各类奖项近20项。迄今培养博士后1名、硕博研究生30余名。被评为教育部新世纪优秀人才、北京市科技新星、中华中医药学会中青年创新人才及优秀管理人才。曾赴美国加州大学旧金山分校神经内科老化与记忆中心访问学习。现兼中华中医药学会心身医学分会主委、北京市中西医结合学会第一届中医药数字化专业委员会主委、内科分会副主委、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会常委、环球中医药杂志第五届编委等职，为《中医杂志》和《中华中医药杂志》等审稿专家。