【抗癌有道】恶性肿瘤的发病率不断攀升，严重威胁人类的健康。肿瘤的治疗是一个系统工程，需要科学的方法、高度的责任心和温暖的爱心。广东省中医院肿瘤科张海波教授团队将通过本专栏推送肿瘤防治最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。抗癌之路，虽道阻且长，但我们愿与您同行！欢迎您持续关注！
医学指导
本期作者
据统计大约60%的肿瘤患者在放化疗期间会出现不同程度的疼痛。这种疼可能是腹部隐痛、关节酸痛，也可能是口腔灼痛、皮肤刺痛，不仅让患者吃不下饭、睡不好觉，还可能影响治疗的配合度，拖慢康复速度。不少患者担心止痛药有副作用，或者长期吃会产生依赖，而中医外治方法不用口服、能直接作用在疼痛部位，既能缓解疼痛，又能减轻身体负担，成了缓解放化疗后疼痛的重要选择。
PART.01
放化疗后为啥会疼？中医怎么看
放化疗能抑制癌细胞，可也会损伤正常组织，进而引发疼痛。比如放疗会损伤皮肤和黏膜，导致口腔、食道或皮肤出现灼痛；化疗药可能刺激神经，让人手脚麻木、关节酸痛；还有些治疗会引发局部炎症，导致腹部、盆腔胀痛。
从中医来看，这些疼痛多和“气血瘀滞”“经络不通”“身体虚弱”有关。放化疗带来的“毒邪”会消耗人体气血，让气血运行不畅、经络堵塞，这就是“不通则痛”；同时患者本身身体就弱，皮肤、黏膜等组织修复能力差，容易受外界影响加重疼痛，形成“痛则不通、虚则更痛”的循环。中医外治通过贴敷、艾灸、熏洗等方式，能直接作用在疼痛处，疏通经络、促进气血运行，还能帮身体恢复，从根本上缓解疼痛。
PART.02
4种中医外治方法，缓解疼痛有妙招
中医外治方法不少，临床中针对放化疗后不同类型的疼痛，常用以下4种。它们操作安全、容易上手，部分方法在家就能做。
穴位贴敷适合腹部、关节、癌性疼痛，是把中药打成粉，加辅料调成药膏贴在特定穴位或疼痛部位，让药效通过皮肤吸收。比如腹部胀痛贴中脘穴、足三里穴，用乳香、没药等活血化瘀；关节酸痛贴疼痛关节穴位，加桂枝、细辛温通止痛，贴敷时药膏厚0.5厘米，每次4-6小时，皮肤敏感者缩短时间，发红瘙痒则需立即取下。
艾灸适合放化疗后手脚冰凉、怕冷，或者伴随麻木、隐痛的患者，通过温热刺激穴位温通气血，常用神阙穴、关元穴等，用温和灸或艾灸盒，每个穴位灸10到15分钟，以皮肤发红、没有灼痛感为宜，皮肤破损、易上火的患者不适合。
中药熏洗适合放化疗后皮肤干燥刺痛、轻度口腔黏膜炎，或者手足综合征引发的红肿疼痛，用熬好的汤剂熏蒸浸泡，比如手足综合征用金银花、蒲公英等熬煮20分钟，温泡手脚15-20分钟，水温38-40℃防烫伤，皮肤破损需遵医嘱调整；口腔黏膜炎可温凉含漱，每次30秒。
耳穴压豆适合放化疗后全身隐痛、还伴随失眠的患者，把王不留行籽贴耳廓对应穴位，用食指和拇指按压籽贴，每次按1到2分钟，每天3到4次，力度以有酸胀感为宜；籽贴可以保留3到5天，更换时清洁皮肤，能调节身体功能、缓解疼痛。
PART.03
中医外治要注意3点，安全才有效
中医外治要先选对方法，不是所有疼痛都适合，比如皮肤严重破损、感染，或处于放化疗急性反应期（如放疗后皮肤红肿渗液），需先处理原发病灶再选外治；易口干、上火的患者要少用艾灸、温热贴敷，优先选偏凉性的中药熏洗。同时要观察皮肤反应，外治时若发红、发痒、起水泡需立即停止，轻度不适涂炉甘石洗剂，严重时及时就医防感染。
中医外治不能替代西医治疗，它是缓解疼痛的辅助手段。如果疼痛剧烈（比如癌性剧痛），要在医生指导下用西药止痛药，同时配合外治减少西药用量和副作用，别因为依赖外治就停用必要的西医治疗。
PART.04
中西医配合，帮患者少受疼
放化疗后的疼痛不能忍，及时处理才能让患者更好地配合治疗、恢复体力。中医外治有“无创、安全、温和”的优势，为患者缓解疼痛提供了新选择，临床中常和西医止痛、营养支持结合，形成“西医控制急性疼痛、中医调理慢性疼痛”的模式，比如急性期用西药快速止痛，稳定期用穴位贴敷、艾灸调理减少复发。
对患者来说，缓解疼痛不只是减轻身体不适，更是重建治疗信心的关键。只要在专业医生指导下，科学选择适合自己的方法，让中西医相互配合，就能有效减少放化疗后的疼痛困扰，让康复之路走得更轻松。欢迎有需要的患者朋友来到广东省中医院肿瘤科门诊咨询就诊。
广东省中医院肿瘤科
恶性肿瘤辨证论治与精准治疗研究团队以张海波教授为学术带头人，团队与中国科学院北京基因组研究所、国家蛋白质科学中心(北京)，美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心、美国MD Anderson癌症中心、美国UCLA大学、英国Cardiff大学、荷兰乌特列支大学医学院（UMCU）合作，研究内容涵盖恶性肿瘤的中西医结合基础与临床研究，包括中医辨证标准化，分子病理学，液体活检，中医药临床研究，中药药理学，基因组学、代谢组学等多学科研究，致力于提高恶性肿瘤中西医结合治疗水平，并推进中医药国际化。主持国家级项目7项，省部级项目10余项，发表论文100余篇（SCI收录50余篇，最高影响因子24.799），出版专著12部（英文专著1部）；获国家发明专利授权2项，获得广州中医药大学科技进步二等奖2项。
大德路总院肿瘤科出诊一览表（西区门诊4楼）
初审 | 庄映格
审核 | 王军飞
审定 | 陈佳佳
