有患者通过私信功能提问，为什么甲状腺癌一发现就到了晚期？

实际上，甲状腺癌在发生时，释放出很多信号，但是很多人都忽视了。

如果有出现以下症状，建议立即就医检查，以确定是良性的甲状腺结节肿大或甲状腺癌所致。

甲癌早期不痛不痒，但可能隐藏着危险

甲状腺癌是常见的内分泌系统疾病，尤其是甲状腺乳头状癌，是发病率最高的甲状腺癌类型。很多人在早期阶段并不会感到任何不适，比如无痛、无痒、无肿胀，甚至可能感觉“脖子上有块小硬块”但并不明显。

为什么甲癌早期不易察觉？

甲状腺位于颈部，体积小，早期变化可能不明显；

有些人可能对脖子上的“小肿块”不太在意，认为是“良性结节”；

部分人可能误以为是“甲状腺肿大”或“脖子疲劳”，忽视了潜在的健康问题。

身体这4处“异常凸起”，要立刻查

虽然甲癌早期可能没有明显症状，但某些异常凸起可能是身体在发出危险信号。以下是4个需要高度重视的部位：

1.颈部出现局部肿大或无痛硬块

肉眼看到脖子前端有凸起，需要及时到医院进行检查，看看肿块是否是恶性的，处在快速增大过程中。

2..吞咽困难，吃东西容易呛到，有压迫感

甲状腺靠近食道，快速增大的肿瘤会压迫食管，影响吞咽功能

3.呼吸困难

运动或平躺时，感到呼吸急促，这有可能是甲状腺癌症结节迅速生长，肿块压迫到气管和神经了。

4.体重异常减轻

甲状腺癌症发展过程中，和机体正常细胞争夺营养物质。如果体重在6个月内下降5%或4.5公斤以上，与癌变有关。

诊断方法有哪些？

1、超声检查：

这是甲状腺癌早期诊断的主要方法之一。超声检查可以发现早期的甲状腺内小至2mm的结节，并结合超声的影像学特点，对可疑的结节进行细针吸取细胞学的检查，从而做出早期诊断。超声检查结果已成为头颈部肿块临床处理决策的关键。

2、放射性碘显像：

由于甲状腺有吸碘和浓集碘的功能，放射性碘进入人体后大多数分布在甲状腺内，可以显示甲状腺形态，并可测定甲状腺的吸碘率。对于摄取131碘功能差的甲状腺癌，还可以采用甲状腺99m-锝 SPECT断层检查来提高诊断效果。

3、CT和MRI：

这些影像学检查是精准诊断甲状腺癌的基础。虽然超声是甲状腺病变定性诊断的首选方法，但CT和MRI在某些情况下（如胸骨后甲状腺病变和颈部淋巴结转移）的诊断能力更为优越。

4、细针穿刺活检（FNAB）：

结合超声检查，细针穿刺活检可以进一步确认结节的性质，特别是对于可疑恶性结节和颈部淋巴结转移的检测。

首先，要明确症状发生的原因。

如果超声检查报告单上，出现以下中的描述，说明你甲状腺上这个肿块的确是恶性的是甲状腺乳头状癌超声表现。

符合其中1-2个特征，（边界欠清、轻度低回声、实性结节等，无微钙化、纵横比＞1等），有低度恶性可能；

符合其中3-5个特征，（低回声 + 边界不规则 + 实性成分，或微钙化 + 血流紊乱）有中度恶性可能；

符合5个以上的特征，（微钙化 + 极低回声 + 纵横比＞1 + 边界不规则 + 血流紊乱，或合并淋巴结转移）是高度恶性可能。

发现恶性结节怎么办？

以前，医疗技术水平受限，甲状腺结节一般建议观察，等结节增大到一定程度或发生癌变时再进行开刀切除。因此，甲状腺结节只能靠外科手术切除。

然而，外科手术创伤大，影响美观，还可能面临终身吃药等。如今结节的治疗已不再受限于甲状腺切除，传统开刀手术存在的种种问题迎刃而解。

这些年大量的甲状腺结节多模态消融治疗经验表明：多模态消融治疗的效果不亚于手术切除，且手术时间短、术后恢复快，多模态消融术后患者的生活质量高于手术切除。

消融是一种非手术治疗甲状腺结节的方法，是利用化学或物理方法对结节细胞进行原位灭活，病灶发生凝固性坏死，坏死组织被机体吸收，从而达到原位根除或损毁结节的目的。

简单来讲，多模态消融术是在超声引导下显示甲状腺结节，用消融针穿入结节内，通过发热将结节“烧死”，坏死的结节不再会继续生长，且随着时间的推移逐渐吸收、消失。

由于消融只处理了病灶，不影响正常的腺体，因此几乎不会影响甲状腺的正常功能。

一旦出现上述异常表现，虽不能简单地对号入座，但必须加以重视，尽快到医院就诊，查明原因。