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警惕!药没少吃疗效差,你的焦虑正在让癌细胞“耐药”

作为一名从事肿瘤治疗四十余年的医生,我见过太多患者明明治疗方案没问题,药也按时吃,复查时却发现疗效不如预期。大家往往会疑惑:“为什么我花了钱、受了罪,癌细胞却还是不听话?”其实,除了药物和身体状态,被大家忽略的“情绪”可能是关键——长期焦虑、抑郁这些负面情绪,正在悄悄加速癌细胞耐药,偷走你的治疗效果。

MD安德森癌症中心的一项硬核研究早就实锤了这一点:长期处于焦虑、压力大的状态,身体会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等“压力激素”。这些激素会直接结合癌细胞上的β2肾上腺素能受体,激活一条叫IL-6的信号通路,最终的结果就是让靶向药提前失效。

这项针对非小细胞肺癌EGFR突变患者的研究,给出了一组直观数据:使用EGFR抑制剂治疗的患者中,没有干预压力的“裸奔”组,中位无进展生存期只有11.1个月;而同期使用β受体阻滞剂(能阻断压力激素)的“防护”组,中位无进展生存期达到了13.6个月,疾病进展风险直接降低了75%。更值得警惕的是,治疗前血浆IL-6水平高的患者,总生存期仅4.8个月,远低于低IL-6水平患者的11.5个月,而使用β受体阻滞剂就能有效降低血浆IL-6水平。

可能有患者会问:“情绪怎么会有这么大影响?”从医学机制来看,负面情绪对治疗的拖累主要体现在三个环节。首先是直接加速耐药,压力激素激活的IL-6通路会干扰靶向药的作用机制,让癌细胞更快产生耐药性;其次是抑制免疫功能,负面情绪会让免疫细胞的“战斗力”下降,难以识别和攻击癌细胞,削弱机体自身的抗癌能力;最后是间接影响治疗耐受度,情绪波动会导致食欲下降、睡眠紊乱,让身体营养不足、体力变差,自然也就降低了对化疗、靶向治疗的耐受度,进一步拉低疗效。

在临床中,我见过不少患者因为过度焦虑,吃不好、睡不着,明明身体底子不错,却因为情绪问题影响了治疗效果,实在令人惋惜。其实抗癌从来不是只靠药物的“单打独斗”,心情也是对抗癌细胞的“重要武器”。大家不必强迫自己“必须乐观”,生病后感到焦虑、难过都是正常的情绪反应,关键是要学会科学调节。

当负面情绪来临时,别憋在心里,可以找家人、朋友说说心里话,也可以写情绪日记,把心里的委屈、害怕都释放出来;或者花5-10分钟做深呼吸、听舒缓的音乐,帮助身体放松。每天抽半小时做些自己喜欢的事,比如养花、画画、散步,哪怕只是晒晒太阳发发呆,都能转移对疾病的过度关注。也可以加入患者互助群,和有相似经历的人交流经验、互相鼓励,既能释放压力,也能获得继续前行的信心。

如果连续2周以上情绪低落、提不起劲,甚至影响到吃饭、睡觉,一定要及时告诉主治医生,或寻求心理科医生的帮助。这不是“矫情”,而是抗癌治疗中重要的一环,专业的疏导和科学的解压方法,能帮你更快走出情绪低谷。

四十余年的从医经历告诉我,癌症治疗的效果,从来不是药物单方面决定的,而是身体状态、治疗方案和心理情绪共同作用的结果。负面情绪就像治疗路上的“绊脚石”,会悄悄加速癌细胞耐药,而稳住情绪、科学调节,就能为治疗“加分”。

我是你们的"互联网医生朋友"彭齐荣,希望每一位患者都能正视自己的情绪,不必因偶尔的焦虑自责,也不要忽视长期的负面情绪。学会接纳情绪、找到适合自己的解压方式,让心情成为治疗的“帮手”而非“阻力”,才能让治疗效果最大化,在抗癌路上走得更稳、更远。

如果你也有过因情绪影响治疗的困扰,或者有自己的情绪调节小技巧,欢迎在评论区留言分享,让我们互相支持、共同抗癌!

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