又有民营医院主动“降级求生”
医院等级越高，往往意味着资源更丰富、实力更雄厚、信誉更可靠。然而，当下却出现了反趋势，越来越多的医院正主动选择“向下走”——降低自身等级。
9月22日，河南省新乡仁爱妇产医院发布公告称，将由二级专科医院转型为一级综合医院。公告坦言，受市场经济下行压力、生育率持续走低以及经营成本居高不下等多重因素影响，医院近两年连续亏损，运营已难以为继。
官方资料显示，新乡仁爱妇产医院成立于2007年7月，是一家非公立营利性二级妇产专科医院，建筑面积达6000多平方米，拥有床位58张。
◎产科病房/ 图：123rf
这并非个例。近一年来，陕西、四川、湖南、安徽、江西、重庆等地均出现了医院主动“降级”的现象。其中绝大多数为民营医疗机构，且多以从二级降至一级为主，亦有从一级降为门诊部。
更令人意外的是，部分三级医院也加入了这场“降级运动”。例如，拥有400张床位的三级骨科专科中医院——江西嘉佑曙光骨科医院，已于2025年变更为二级综合医院；投资达5亿元的重庆仁品耳鼻喉医院也在同年5月更名为“重庆仁品医院”，从三级专科医院转为二级综合医院。
这种看似背道而驰的选择，折射出当前民营医疗行业复杂而严峻的生存现状。生存压力如同一座大山，让许多机构喘不过气来。
数据显示，截至2025年6月，全国已有1247家民营医院关闭，其中包括37家三级医院，相当于平均每天有近7家民营医院倒闭。
行业“寒冬”已然来临！
业内分析指出，申请降级是民营医院在政策与市场双重挤压下试图自救的无奈之举。
一方面，维持高等级医院运营需要巨额的资金与资源投入。人力成本连年上涨，大型设备的购置、更新与维护费用对民营医院而言更是天文数字。
另一方面，医疗市场竞争日趋激烈。公立医院在资源、品牌信誉和医保政策方面始终占据主导，民营医院的生存空间本就相对狭窄。新冠疫情后，公立医院大规模扩张分院，进一步抢占了市场，导致民营医院患者流失加剧，在三四线城市这种“虹吸效应”尤为明显。
此外，医保支付改革（DRG/DIP）的持续推进，使得过度依赖医保支付的民营医院利润空间被不断压缩，成为压垮许多机构的“最后一根稻草”。数据显示，2024年，民营医院行业整体亏损面达40%，平均每家亏损超过500万元。
◎医院期望通过缩减规模、降低运营成本，维持住微薄的毛利，求得一线生机。/ 图：全景视觉
在内忧外患之下，一些原本定位为二级甚至三级的民营专科医院，不得不重新审视自身定位，通过降级谋求生存。
而“少子化”浪潮的冲击，更让以妇产科为主的专科医院雪上加霜。
国家统计局数据显示，2023年全国出生人口仅为902万人，较2022年减少54万，出生率降至6.39‰，总和生育率约1.0，在全球主要经济体中处于倒数第二位。
市场需求明显萎缩，主打高端妇产服务的大型民营医院深陷困境。2024年以来，多家高端妇产医院接连被曝停业或破产。号称西安“最豪华妇产医院”的新长安妇产医院，开业6年后因成本高企、开源节流困难，背负17亿元债务，最终走向破产重整。
◎西安一家高端妇产医院破产重整。/ 图：破产重整案件信息网截图
今年年初，知名妇产科专家、上海市第一妇婴保健院段涛教授一篇《救救产科》的文章引发广泛共鸣。他指出，在人口持续下滑与竞争日益激烈的双重压力下，妇儿医疗行业正经历前所未有的挑战。
目前，许多医院意识到，降级缩规模只是权宜之计，真正摆脱困境的关键在于“转型”。对于民营二级医院而言，转型之路布满荆棘，成败难料。
段涛教授曾就产科医院的转型提出四点建议：一是“推倒重来”式彻底转型，如从产科转向养老；二是“顺势而为”式转型，根据关联性调整，如转向不孕不育、辅助生殖等领域；三是“原地死磕”式转型，继续深化专科建设，提升服务质量与品牌口碑；四是“立于不败之地”式转型，从产品运营转向人际关系与人心经营。
就目前来看，二级民营妇产专科医院更多倾向于转型为综合医院，符合患者的就医需求。患者就诊时常伴有复合症状，例如孕妇可能合并高血压、糖尿病等基础疾病，单一专科难以全面覆盖。
有医院管理专家指出，“大专科、小综合”的模式值得商榷，“大专科、强综合” 才是更优选择，能更好满足患者多元化需求。此外，综合医院的业务拓展限制相对较少，便于增设体检科、预防保健科等，为未来发展预留空间。
国家卫健委曾发文，支持部分二级及以下医疗机构转型为康复医院或护理院。不少民营医院在降级后，也将目光投向社区医疗和医养结合领域。
然而，妇产专科医院较少考虑此路径。业内人士表示，妇产专科转向康养的成本较高，且并非所有医生都愿意放弃原专业转向全科。
这一轮“降级潮”，无疑为整个医疗行业敲响了警钟。在复杂多变的环境下，医院的发展路径并非只有单一的向上攀升，适时调整、灵活转型，已成为生存的必备能力。
对于民营医院而言，转型之外，如何切实留住患者仍是核心命题。这要求医院从根本上转变思维，从“以治疗为中心”转向“以患者健康为中心”。
作者｜葵葵
排版｜深深
封面｜全景视觉
首图｜123rf
