儿童消化道异物是指儿童在进食或玩耍时，不慎将异物吞咽进入食道、胃或肠道中的情况。这些异物可能是食物残渣、小物件、毛发等，如果不及时取出，可能对孩子的健康造成威胁。本文旨在帮助家长了解儿童消化道异物的基础知识、预防措施及应对方法。

一、消化道异物的种类

消化道异物种类繁多，常见的有以下几种：

1

钝性异物

以硬币最为常见，还包括小石子、纽扣等。

2

尖锐异物

如枣核、螺丝钉、针、张开的别针、牙签、发夹和骨刺等，这些异物容易刺破消化道黏膜，造成损伤。

3

腐蚀性异物

纽扣电池较为常见，多发生于1岁左右的儿童，电池内的化学物质可能泄漏，造成化学性腐蚀。

4

磁性异物

如磁珠、磁棒，多个磁性异物在消化道内相互吸引，可能导致消化道穿孔或梗阻。

5

长形异物

棒棒糖棒、塑料勺、笔帽、钉子、笔、锁头等，这些异物可能卡在消化道狭窄处，造成梗阻。

6

其他异物

食物（果核或食团）、胃石（由柿子、山楂等形成）、毛发、纸张等。

二、消化道异物的症状与危害

消化道异物的症状因异物类型、大小、位置和滞留时间而异。大多数患儿可能无症状，但当症状出现时，往往表现为吞咽困难、呕吐、流口水、咳嗽、呼吸困难、拒绝进食等。若异物造成消化道穿孔，患儿可能出现发热、腹痛、腹膜炎等症状。

消化道异物的危害不容忽视。若处理不及时，可能造成消化道黏膜溃疡、消化道梗阻或穿孔、腹膜炎、败血症等严重并发症，甚至危及患儿生命。

三、消化道异物的预防

预防消化道异物，关键在于家长和孩子的共同努力：

1

加强看护

家长应加强对孩子的看护，避免孩子在无人监管的情况下进食或玩耍。

2

妥善保管小物件

将硬币、纽扣、电池等小物件存放在孩子不易接触的地方，避免其误吞。

3

选择合适玩具

为孩子选择一体成型的玩具，避免存在小零件被误吞。定期检查玩具的小零件是否松动，以防掉落被误食。

4

纠正不良习惯

教育孩子不要把各种东西放进嘴里，纠正边吃饭边说话或嬉戏打闹的不良习惯。

5

注意饮食卫生

避免让孩子空腹进食大量柿子、山楂等易形成胃石的食物。同时，注意饮食卫生，避免误吞动物毛发等。

四、消化道异物的应对方法

一旦发现孩子吞下异物，家长应保持冷静，切勿试图让孩子催吐或吞下其他食物来“咽下”异物，这可能会使情况更加严重。应立即带孩子到医院就诊，如实告诉医生异物的类型、大小、数量、形状以及吞下异物的时间。这些信息对于医生判断病情和选择合适的治疗方式至关重要。

消化道异物的治疗方法包括随诊观察、内镜手术和外科手术。对于小型、钝性的异物，且患儿无明显临床症状，大多数能自行排出，但需密切关注患儿是否出现腹痛、呕吐等症状。内镜手术适用于消化道内无法自行排出且未伴随严重并发症的异物。外科手术则适用于内镜手术取出失败或患儿出现严重并发症的情况。

五、结语

儿童消化道异物是小儿外科的一种常见急诊情况。只要家长了解相关知识，加强预防，并在发现异常时及时带孩子就医，就能够避免严重后果的发生。让我们以细心、耐心和智慧，为孩子们筑起一道坚实的健康防线。

文 | 付磊

编辑 | 宣传中心 郝洁