不久前，一则“新学期开学一个月儿童精神科爆满”的新闻冲上了热搜。这不是一时的现象。《2022年国民抑郁症蓝皮书》披露的调查结果发现：18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%；在抑郁症患者群体中，50%为在校学生，其中41%曾因抑郁休学，抑郁症发病群体呈年轻化趋势。
有研究认为，成年期抑郁症在青少年时期已发病。蓝皮书还透露，有一半的抑郁症学生患者会通过朋友倾诉、父母沟通或其他渠道进行求助，但仍有46%的学生没有寻求任何帮助，近30%的学生从未想过寻求专业心理医生的帮助。
儿童、青少年抑郁症早期九大信号
我们如何早期发现抑郁症，做到及时进行干预和治疗，避免不良事件的发生。这九个表现需要家长们加以重视：
一、没有任何原因的疲劳感
在没有具体原因的情况下，突然变得精力体力下降，疲乏懒动，感觉很累，此时家长应考量孩子是否存在一些情绪障碍的问题。
二、躯体症状
儿童抑郁症患儿的身体不适或非器质性疼痛等症状的情况占有相当大的比例。躯体症状涉及方方面面，无定位病理症状的、不固定的、多方位的，或者是躯体感觉的异常化，疼痛常表现为 头颈部钝痛、不典型面部疼痛、慢性腰背酸痛等；心血管系统常表现为心慌、心悸、胸闷胸痛等；呼吸系统表现为呼吸加快、窒息感；胃肠道系统是时常累及的系统，患儿常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等；涉及到神经系统，如头晕、头痛、晕厥也非常多见，一些患儿甚至会全身抖动，甚至担心患了癫痫。四处就诊检查未发现明显问题，这时要考虑是否是心理压力造成的，有没有抑郁或者焦虑的问题存在，或所处的环境让孩子感到不舒适等问题，导致其情绪问题具体化。
三、情绪低落
青少年抑郁症引起的情绪低落，表现为明显的情绪低沉、忧伤、悲观等；部分青少年表现为暴躁易怒。儿童出现性格改变，原来很活泼，最近变得郁郁寡欢，无论与他讲什么都爱搭不理，甚至一个人静静的把自己关起来。这时候，家长要格外关注孩子的心境改变，主动关心并积极与孩子沟通。
四、兴趣减退
青少年抑郁症引起的兴趣减退，表现为爱好丧失，失去对学习和生活的兴趣。
五、节律改变
青少年抑郁症会引起睡眠障碍和食欲变化，表现为早醒、入睡困难、睡眠浅、多梦易醒，少数患者会出现嗜睡，早上睡，白天睡，甚至以床作伴，食欲不振或暴增、体重减轻或增加等。
六、行为改变
儿童的情绪是隐匿的，父母难以察觉，常会自然而然认为孩子一切都好。所以，当一些本能好好上学的孩子突然开始旷课、迟到、厌学时，少数患者还会出现对抗父母，甚至与父母产生暴力冲突、离家出走等情况。严重时会出现自杀的念头和行为。父母往往困惑至极、愤怒至极，殊不知这正是儿童情绪问题出现的“先兆”。
七、记忆力障碍
青少年抑郁症引起记忆力障碍，表现为头脑迟钝、理解判断能力和记忆力下降、学习成绩下降等。
八、过分贬低自己
过分贬低自己是青少年抑郁症的常见症状，觉得自己什么也干不成，陷入自卑、自责之中，严重时会产生内疚感或罪恶感。
九、联想困难
儿童青少年出现联想困难，思考能力显著下降。
儿童、青少年一旦出现心理异常问题，不能忽视，应早发现、早治疗。我们可以通过以上九个方面来观察儿童青少年情绪和行为的变化，早期捕捉一些异常信号，及时给予儿童青少年有效的支持、心理疏导和治疗，可以很大程度阻止抑郁的进展，进而阻止一些社会不良事件的发生。
来源/红河州第二人民医院
