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原创 东城中医医院呼吸科毛静:肺炎的中医治法

肺炎是一种严重的感染性疾病,尤其是在急性期或重症情况下,必须首先寻求现代医学(西医)的诊断和治疗。中医治疗可以作为辅助、协同治疗,或在恢复期发挥主要作用,但绝不能替代必要的抗生素、抗病毒或支持性西医治疗。请务必在专业医师指导下进行。

中医如何看待肺炎

中医没有“肺炎”这个病名,但根据其发热、咳嗽、胸痛、咯痰等症状,将其归属于 “风温”、“咳嗽”、“肺痈” 等范畴。其核心病机是外邪犯肺,肺气郁闭,痰热壅盛。简单来说,就是外部病邪(风、热、痰、毒等)侵袭肺部,导致肺的宣发和肃降功能失调,气血津液运行障碍,从而化热、生痰,甚至成瘀。

中医治疗的精髓在于“辨证论治”,即根据疾病不同阶段、不同患者的症状表现,将其划分为不同的“证型”,然后采取相应的治疗方法。

1. 疾病初期(邪在肺卫)

· 证型: 风热犯肺

· 症状: 发热,怕风,咳嗽,痰少色黄或粘,口干咽痛,舌尖红,苔薄黄。

· 治法: 辛凉解表,宣肺清热

2. 疾病极期(痰热壅肺)

·证型: 痰热壅盛

· 症状: 高热不退,咳嗽剧烈,气粗,咳吐黄稠痰或铁锈色痰,胸痛,口干渴,舌红苔黄腻。

· 治法: 清热解毒,宣肺化痰

3. 疾病恢复期(气阴两伤)

· 证型: 肺脾气虚 / 肺阴虚

· 症状: 发热已退,但仍有低热,干咳少痰,气短乏力,自汗或盗汗,口干,食欲不振,舌红少苔或舌淡苔白。

· 治法: 益气养阴,润肺健脾

中医特色疗法

除了内服中药,中医还有一些特色外治法,可以作为辅助。

1. 针灸治疗:

· 选穴: 主要选取肺经、大肠经的穴位。

· 常用穴位: 肺俞、尺泽、列缺、合谷、丰隆、定喘等。

· 作用: 清热宣肺、止咳平喘、化痰。

2. 拔罐疗法:

· 部位: 常在背部膀胱经、特别是肺俞穴等部位进行拔罐。

· 作用: 疏通经络、祛风散寒、缓解咳嗽和肌肉酸痛。

3. 中药贴敷:

· 将具有清热解毒、化痰止咳作用的中药(如白芥子、甘遂、细辛等)制成药膏,贴敷于特定穴位(如天突穴、膻中穴、肺俞穴)。

· 作用: 通过皮肤吸收,直达病所,尤其适用于儿童或服药困难者。

4. 膳食调理(食疗):

· 急性期(痰热): 宜清淡,多吃梨、荸荠、冬瓜、萝卜,可用川贝炖雪梨。

· 恢复期(气阴两虚): 宜滋润补益,可食用山药粥、百合粥、银耳莲子羹等。

中西医结合治疗的优势

在现代临床中,中西医结合治疗肺炎已成为一种有效模式:

· 急性期: 以西医药为主(抗生素、抗病毒、支持治疗),快速控制感染。同时辅以中医药,帮助退热、化痰、平喘,减轻症状,缩短病程。

· 恢复期: 以中医药为主,通过益气养阴、健脾润肺的方法,帮助修复受损的肺组织,改善乏力、咳嗽等后遗症状,增强免疫力,防止病情迁延或复发。

总结与建议

1. 首要原则: 肺炎是急症、重症,首诊必须看西医,明确诊断,接受规范抗感染治疗。

2. 寻求专业中医师: 如果希望结合中医治疗,务必寻找正规医院的中医师进行辨证论治。切勿自行抓药,以免药不对证,延误病情。

3. 发挥各自优势: 西医长于“攻邪”,快速消灭病原体;中医善于“扶正”与“调理”,恢复机体功能。两者结合,相得益彰。

4. 注重生活调护: 治疗期间及恢复期,应注意休息,多饮水,保持室内通风,饮食清淡有营养,避免辛辣油腻,这对康复至关重要。

总之,中医治疗肺炎有着悠久的历史和丰富的经验,其“辨证论治”的个体化方案和“整体调节”的理念,在肺炎的辅助治疗和后期康复中具有独特而重要的价值。

专家简介

毛静,副主任医师。世界中医药联合会呼吸病专业委员会理事,中国民族医药学会肺病分会理事,第六批北京市级中医药专家学术经验继承人,毕业于河北医科大学中医学院,从事中医肺科临床工作十五年,被选为第六批北京市级中医药专家学术经验继承人,师承北京市名老中医、博士生导师、北京中医药大学附属东方医院原副院长何明教授;并曾拜师于国医大师晁恩祥教授弟子中日友好医院杨道文教授,参与“风咳理论”省部级课题“益气疏风降胃颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察”的研究。临床擅于应用 “三穴五针,腧穴药罐”等中医传统疗法,通过“内病外治,内外结合”的中医特色疗法治疗肺系疾病取得良好疗效。

出诊时间:东城中医医院 每周一、二、三、四、日全天

(注:内容仅作为参考,不具备诊断性,如有不适,请即时就医;因个体差异和病机差别,组方须在中医师辨证指导下借鉴和应用)

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