近日，郑州大学第一附属医院血管外科宋燕团队在国际心血管领域权威期刊《美国心脏协会杂志》（《Journal of the American Heart Association》）发表高水平研究论文，首次揭示了儿童期和成年期的不良生活事件对中老年新发心血管—肾脏—代谢（CKM）多重疾病风险的长期影响：在童年和成年时期均经历过不良生活事件影响的个体，CKM多病共存的风险提高1.81倍。

血管疾病、代谢疾病和肾脏疾病等慢性病已经成为全球公共卫生的重大挑战。根据全球疾病负担研究，心血管、脑血管、外周血管疾病、慢性肾脏病及代谢性疾病如糖尿病、高血压病和血脂异常等，已导致了全球大量的死亡和生活质量下降。然而，CKM多病共存的发生机制目前尚未完全明确。尽管已有研究表明不良生活事件与某些单一的慢性病有关，但它们对CKM多病共存的影响和机制仍不清楚。该研究系统评估了一生中的不良生活事件如何影响CKM多病共存的发生，并探索了心理健康在这一过程中的中介作用。

该研究基于中国健康与养老追踪调查2011年至2018年的数据，分析了6258名45岁及以上、基线无CKM多病共存的中老年人。研究发现，与无不良生活事件的参与者相比，经历童年或成年不良生活事件的个体在未来发展为CKM多病共存的风险显著增加。尤其是在童年和成年时期均经历过不良生活事件影响的个体，CKM多病共存的风险提高了1.81倍。每增加1个童年不良生活事件和成年不良生活事件，CKM多病共存的风险分别增加了13%和19%。心理健康在不良生活事件与CKM多病共存风险之间发挥了部分中介作用，多阶段模型的结果与Cox回归分析（生存分析中的一种重要方法，主要用于研究影响生存时间的各种因素）一致。

本研究揭示了人生早期阶段的心理社会逆境对中老年人群CKM多病共存的影响，并强调了早期干预的重要性。贯穿生命历程的不良生活事件，尤其是涉及暴力和贫困的事件，与中老年人新发多种慢性疾病，比如CKM的风险增加相关。童年和成年时期均经历过逆境的个体，其风险高于仅在一个生命阶段经历过逆境的个体。研究结果突出表明了生活中的不良事件对慢性疾病的长期影响。因此，保持平稳的生活压力、养成良好的生活习惯并积极调节情绪，对于预防慢性疾病的发生具有重要意义。

责编：韦永柔

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终审：杜海燕