小编暖心提醒，音乐相伴更有感觉~

胡彬蔚

我在泌尿外科轮转期间参与了一个月的急诊台面工作。那时候还在夏天，傍晚时分，她走进了诊间。

她，八十多岁，头发花白，却打理得很整齐，穿着浅蓝色方格纹的法式风格长裙和带蕾丝边的小上衣。

她主诉近几天尿频、尿不尽。我给她开了尿常规和残余尿B超。结果显示，尿常规白细胞阴性，而残余尿有250毫升，超声还提示膀胱内见分隔带。我看了报告，告诉她需要导尿，她沉默了一下，问：“医生，我要带着尿袋吗？别人会看到吗？这让我很难为情。”

在沟通过程中，她既不关心导尿过程会不会疼痛，也没有询问尿潴留的原因，只是不停地问这一个问题。

我跟她解释：“我们可以把尿袋放在裙子下面，也有些患者会把尿袋放在随身的小包里。当然最重要的是，如果不马上留置导尿，可能会有风险。”她握着衣角迟疑了很久，最后才点头说：“那就听你的。”

其实操作过程并不复杂，但我刻意放慢了速度。她闭着眼，双手始终握着衣角。我完成后帮她把尿袋别在长裙内侧，并尽量把裙摆整理整齐。

她抬头问我：“看得出来吗？”我笑着对她说：“放在里面，不显眼的，阿姨，您放心。”

她如释重负地叹了一口气，随后离开了诊间。此后我经常会想起她。作为医护人员，我们治疗的思路非常清晰：达到了留置导尿的标准，就应该插尿管。但为什么有部分患者不愿意听从医嘱？除了对操作疼痛的恐惧，“尿袋会被看见”是他们拒绝导尿或依从性差的重要原因之一。

我开始思考是否有其他办法改善需要长期携带尿袋患者的正常生活？国内外已经有人开始尝试通过改良尿袋的体积和外观、使用腿袋或阀门等方式，让长期导尿患者在日常生活中不再那么“难堪”。

人文这个词的核心是人。提升人文关怀并不只是倡导善良或悲悯，而是把“人”放在诊断与治疗的中心。作为医护人员，我们哪怕不能为患者解决全部问题，也至少应该让对方感受到被尊重。人文并不是额外的修饰，而是医学本身应当具有的一部分。

愿我们在医学的道路上，能始终记得——医术之外，还有人心。

文：上海交通大学医学院附属瑞金医院外科 胡彬蔚

编辑：张昊华 马杨

校对：杨真宇