“十四五”期间，安阳市卫生健康系统始终锚定“人民健康”核心坐标，破解“看病难、看病贵”痛点堵点，巧用“加减乘除”法，在公共卫生筑牢、医疗服务提质、体制改革破冰、基层基础夯实等领域协同发力、纵深推进，交出了一张有温度、有厚度、有力度的健康答卷。
人均预期寿命跃升至77.95岁，个人卫生支出占卫生总费用比重压减至26.97%，居民健康素养水平提升至33.64%……一组组沉甸甸的数据，既是健康安阳建设的“硬核成绩单”，更是千万群众幸福感、获得感的生动注脚。
从社区诊室的贴心问诊到三级甲等医院的精准救治，从医保账单的“瘦身减负”到智慧医疗的便捷高效，一幅“健康红利全民共享”的民生画卷在安阳大地徐徐铺展。
做足“加法”：资源扩容提质，筑牢“病有良医”底气
基础建设跑出“加速度”。“十四五”期间，安阳市以战略眼光谋篇布局，启动8个市级、13个县(区)级重大医疗卫生项目，构建“在建一批、竣工一批、储备一批”的发展格局，总投资超56亿元。市公共卫生服务中心全面搬迁，市人民医院重症医学救治中心建设完成，市儿童医院新建项目顺利落地……一批强基础、利长远的民生工程拔地而起，让全市每千常住人口医疗卫生机构床位数稳步增至6.78张，一张覆盖城乡、布局合理、功能完善的医疗卫生服务网越织越密。
优质资源实现“广扩容”。为让市民“足不出市享顶级医疗”，安阳市创新实施“名医名院伴飞计划”，主动与24个国内顶尖医院和学科“国家队”结对共建，将“国家级”医疗资源源源不断引入本土。3个省级区域医疗中心顺利通过评估，10个省级、30个市级临床重点专科脱颖而出，5家县域医疗中心中有4家跻身三级医院行列，19个县级“五大中心”通过省级验收，20个薄弱乡镇卫生院完成新建改建，5个县域医疗卫生次中心成功创建，31家基层医疗卫生机构达到“国家推荐标准”。通过绿色通道引进高层次人才136名，公开招聘专业技术人员539名。落实“369”基层卫生人才工程，形成了“高原隆起、高峰凸显、基础夯实”的学科发展态势，让群众“在安阳本地就能挂上北京、上海专家号，复杂手术不用再跨省奔波”的愿望成为现实。
诊疗能力迎来“大提升”。安阳市组建了2个紧密型城市医疗集团、1个专科医联体，510余名市级专家常态化下沉基层“传帮带”；成立11个县域医共体，建成60个县域共享中心，县域内就诊率保持在70%左右。1534支家庭医生团队扎根一线，像健康管家一样为150.8万重点人群提供“签约式”健康服务；中医医疗机构达到589家，县级中医医疗机构覆盖率达100%，88家乡镇卫生院中医馆常态化运行，推出12类中医适宜技术。持续完善市、县两级医疗质量控制体系，市级质控中心达62个。2023年度三级医院省绩效考核成绩由全省第15位提升至第6位。
做优“减法”：减负简化流程，刷新“就医体验”质感
医保改革实现真“减负”。安阳市深化医保支付方式改革，全面推行DRG(疾病诊断相关分组)付费模式，建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制，引导医疗机构主动规范诊疗行为、控制不合理费用。改革推行以来，累计结余医保基金28亿元，有效减轻群众医疗负担18亿元。城乡居民次均住院费用下降264.35元，降幅达3.6%，老百姓的“看病账单”实实在在变薄了，就医获得感实实在在提升了。
集采改革实现狠“减价”。“以往上千万元的高端进口CT(计算机层析成像)设备，通过‘打包集采、联合议价’模式，价格直接‘拦腰斩半’，节约的资金全部用于改善医疗服务。”安阳市卫生健康委相关负责人介绍。安阳市创新推出六类医疗设备“打包集采”模式，整体节资率高达47%；大宗消毒产品集采降幅更是达到82.21%。组织开展的大宗消耗品(医用防护类)集中议价采购，整体降幅达50.1%，部分单品降幅近90%，有效减轻了医疗机构运行成本。与此同时，国家组织药品和耗材集采全面落地，平均降价超55%，极大缓解了群众“看病贵”的焦虑。
服务流程实现大“简化”。聚焦群众看病就医“急难愁盼”，安阳系统推出“便民就医”系列举措，让就医过程更省心、更高效。开设孕产妇、老年人绿色通道，实现挂号、缴费、检查“一窗通办”；门诊一站式服务、多学科诊疗(MDT)、日间医疗服务、预就诊模式等举措相继上线，为行动不便的老年人提供上门随访、代取药品服务，为孕产妇提供线上产检预约、结果查询服务，真正实现“信息多跑路、患者少跑腿”。特别是全市统一的检查检验结果互认平台建成投用，覆盖所有二级以上公立医院，累计互认报告51.64万次，为患者节省费用5120万元，彻底终结了“进一家医院、重复查一遍”的困扰。
做活“乘法”：创新协同发力，释放“融合赋能”效应
“三医”联动凝聚改革合力。如何打破医疗、医保、医药壁垒，实现同向发力？安阳市给出了清晰答案：市委、市政府主要领导亲自挂帅，建立高效协同的“三医”联动发展和治理机制，通过系统性改革，实现了群众、医院、医生多方共赢。
2025年，在群众就医负担减轻的同时，安阳市直医疗机构可支配收入稳步增长，结余增长13.48%，全市卫生行业从业人员工资总额同比增长8.21%，医务人员职业获得感显著提升，形成了“改革红利共享、发展动力共增”的良好局面，让改革的“乘数效应”充分释放。
医防融合筑牢健康根基。在全省率先出台《安阳市医防融合实施方案》，系统构建并实践以“高效运行、项目破题、多病共防、慢性病管理、人才共育、监督融合、科普共享”为核心的医防融合7项机制，推动健康管理关口前移，从“治病”向“防病”转变。针对高血压、糖尿病患者开展专项健康干预行动，提供9种免费基本药物，实施全程跟踪管理，覆盖超19万人；开展孕产妇“孕产期全程健康管理”项目，孕前优生健康检查覆盖率达98.5%，新生儿疾病筛查率达99.8%；针对老年人推出免费体检、健康评估、疫苗接种“三位一体”服务，65岁以上老年人免费健康管理服务覆盖率提升至68.7%。
凭借卓有成效的探索，安阳市2025年1月成功获批全域医防融合国家级试点城市，为全国医防融合发展提供了可复制、可推广的“安阳样本”。
“智慧医疗”赋能服务升级。面对后疫情时代的财政压力，安阳创新采用“委托建设、购买服务、分摊费用”的轻资产模式，成功搭建覆盖全市的检查检验结果互认平台，破解了“想建无资金”的发展困境。与此同时，远程医疗网络持续完善，远程会诊、心电、影像等服务覆盖所有紧密型县域医共体，全年远程服务量超23万例。如今，偏远乡镇的患者不用奔波进城，通过远程系统就能获得市级专家的精准诊断。优质医疗资源的利用效率实现几何级数提升，让“互联网+医疗”的便利惠及更多群众。
做实“除法”：守牢公共卫生屏障，营造安心健康环境
公共卫生防线“坚不可摧”。市县两级疾控局全部挂牌成立，完成疾控机构与卫生监督机构整合重组并实现深度融合实体化运行，建成3个技术先进的市级重点实验室，重点强化妇幼传染病防控、老年人群疫情防护能力。强大的体系支撑起高效的防控能力。“十四五”期间，全市甲乙类传染病发病率低于近5年平均水平；孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别降至3.2/10万、2.8‰，均远低于全国和全省平均水平；41种法定传染病报告发病率同比下降33.03%，一张“预防为主、科学防控、协同高效”的公共卫生安全防护网越织越牢，为群众健康筑起铜墙铁壁。
全周期守护“细致入微”。聚焦妇幼健康，实施母婴安全行动提升计划。建成10个标准化母婴保健门诊，免费开展新生儿耳聋基因、先天性心脏病等筛查，累计筛查新生儿超30万人次，确诊病例干预率达100%；推进儿童早期发展服务。全市社区卫生服务中心均开设儿童保健科，提供生长发育监测、营养指导等服务。千人口托位数达4.6个，超额完成国家和省定目标，普惠托育机构达23家。聚焦老年人健康，加强机构建设，已有33家医养结合机构实现“双证齐全”，总床位数超过8000张。推动二级以上医院普遍设立老年医学科，28家二级以上医院已完成老年医学科规范化建设，老年疑难病诊疗能力显著提升。成功创办省级老年友善医疗机构45家，遴选社区医养服务中心等10个实践样板，形成各具特色的区域模式。加强精神疾病专科建设，对严重精神障碍患者的规范管理率达到98.57%，用细致入微的关怀守护着每一位居民。
风险隐患“清零见底”。安阳连续14次荣获“全国无偿献血先进市”称号，保障临床用血，重点满足孕产妇、老年手术患者用血需求。创新开展打击整治养老诈骗专项行动，重点排查整治虚假养老保健宣传、违规推销老年保健品等行为，牢牢守住老年人的“钱袋子”。针对妇幼群体，强化母婴用品质量监管、月子中心卫生督查，全市母婴保健机构监督检查覆盖率达100%。全市1536家学校食堂实现“互联网+明厨亮灶”全覆盖，守护校园舌尖安全……市卫生健康系统以“时时放心不下”的责任感，将各类风险隐患消除在萌芽状态，全力营造让群众安心、放心、舒心的健康环境。
“加”出服务精度，“减”出民生温度，“乘”出改革力度，“除”出健康纯度。安阳市卫生健康委主任张金文说，展望“十五五”，卫生健康系统将继续坚守“以人民健康为中心”的初心使命，重点深化妇幼健康服务提质、老年健康促进行动，深化改革创新，加快智慧医疗建设，构建优质高效的医疗卫生服务体系，为中国式现代化安阳实践筑牢健康根基，绘就更加温暖可感、更具品质的健康安阳新画卷。（本报记者 张治平 通讯员 吕贵德）
