在秋冬季节，随着气温下降和空气变干，许多人会发现自己的脚后跟开始开裂。这种现象常常被认为是由于皮肤干燥引起的，因此，许多人大多会涂抹一些保湿霜来缓解症状。

然而，频繁或严重的脚后跟开裂，尤其是对于65岁以上的老年人来说，可能并不仅仅是简单的皮肤干燥问题。

实际上，脚后跟开裂有时是身体健康出现问题的警告信号，可能与一些潜在的疾病相关联，不能忽视。

对于老年人来说，身体的免疫力和代谢功能逐渐下降，很多人都在慢慢面临一些慢性病的困扰，这些慢性疾病可能通过各种方式表现出来，脚后跟的开裂就是其中的一种。

特别是糖尿病、甲状腺功能减退、真菌感染等疾病，都有可能成为导致脚后跟开裂的根本原因。

因此，当老年人发现自己或家人频繁出现脚后跟开裂时，不要单纯以为是皮肤干燥。而应该考虑到可能隐藏的疾病风险，及时就医，做进一步的检查。

糖尿病是导致脚后跟开裂的一个常见原因，尤其是对于已经存在糖尿病并发症的老年人。糖尿病患者常常会伴有周围神经病变和血管病变。

这些病变不仅影响四肢的神经功能和血液循环，还会导致皮肤的水合作用和自我修复能力下降。糖尿病引起的周围神经病变，通常表现为脚部麻木、刺痛或灼热感。

甚至可能导致患者对脚部的损伤和异物感知不足。长期得不到及时处理的糖尿病患者，可能出现脚部皮肤的干裂和溃烂，其中，脚后跟的开裂最为常见。

糖尿病还会导致血液循环不畅，进而影响到皮肤的营养供应，尤其是在冬季，低温会加重血液循环的负担，导致脚部皮肤更加干燥和易裂。

糖尿病患者的皮肤修复能力下降，导致一旦出现开裂，愈合速度慢，甚至可能引发感染。如果发现脚后跟不仅开裂，而且伴有红肿、疼痛、流脓等症状，老年人应该及时就医，进行糖尿病的治疗和足部护理。

甲状腺功能减退症（甲减）也是导致脚后跟开裂的潜在原因之一。甲状腺功能减退症是指甲状腺激素分泌不足，导致身体的新陈代谢减慢。

甲状腺激素对维持皮肤和皮肤附属物（如毛发、指甲等）的健康起着至关重要的作用。当甲状腺功能不足时，皮肤的水合作用和弹性减弱，容易导致皮肤干燥、脱皮和开裂。

尤其是在秋冬季节，气候干燥，皮肤的保湿能力受到挑战，甲减患者的脚后跟容易开裂。

甲状腺激素的不足还可能影响皮肤的血液供应和免疫功能，使得脚部的伤口愈合能力下降，增加了感染的风险。

甲减患者通常伴随有乏力、寒冷感、体重增加等症状，如果老年人在出现脚后跟开裂的同时，出现上述症状。

也需要警惕是否存在甲状腺功能减退。治疗甲减可以通过药物补充甲状腺激素，配合合理的护理，可以改善皮肤状况，缓解脚后跟开裂。

真菌感染，尤其是足癣（俗称脚气），是导致脚后跟开裂的常见病因。足癣是一种由真菌引起的皮肤感染，常发生在脚部，尤其是脚趾和脚后跟部位。

足癣的典型症状包括脚部皮肤干燥、脱皮、瘙痒、红肿和裂口等。真菌感染常常会导致皮肤的角质层变厚，脚后跟的皮肤逐渐变得粗糙，甚至出现裂口。

给患者带来不适。尤其是在潮湿或温暖的环境下，真菌更容易滋生，老年人群体的免疫力较低，更容易受到感染。

足癣通常伴随着明显的瘙痒感，尤其是脚趾间、脚后跟部位。如果在脚后跟开裂的同时，出现持续性瘙痒、灼热感或发红，极有可能是由真菌感染引起的。

治疗足癣通常需要使用抗真菌药物，如外用抗真菌霜或口服药物，并保持足部的干燥和清洁。为了避免真菌感染，老年人在冬季应尽量保持脚部干燥，避免穿着潮湿的鞋袜，并选择透气性好的鞋子和袜子。

营养不良，尤其是缺乏维生素A、维生素E或锌，也可能导致脚后跟开裂。老年人群体由于食欲下降、消化吸收功能减弱等问题，常常会存在营养不良的现象。

维生素A和维生素E是维持皮肤健康的关键营养成分，缺乏这些维生素会导致皮肤干燥、粗糙和裂口。锌是皮肤修复和免疫功能的重要元素，缺乏锌会导致皮肤的免疫能力下降，增加感染的风险。

如果老年人在出现脚后跟开裂的同时，伴有皮肤粗糙、干燥，甚至头发脱落、伤口愈合缓慢等症状，可能是由于维生素A、E或锌缺乏导致的。

为了改善这种情况，老年人可以通过调整饮食，增加富含维生素A、E和锌的食物，如胡萝卜、坚果、绿叶蔬菜、动物肝脏等。

必要时还可以在医生指导下补充相关的维生素和矿物质补充剂，以确保身体的营养需求得到满足。

秋冬季节脚后跟开裂的原因不仅仅是简单的皮肤干燥，尤其是65岁以上的老年人群体，应该警惕可能与糖尿病、甲状腺功能减退、真菌感染、营养不良等疾病相关。

如果脚后跟开裂的情况频繁发生，且伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、麻木、全身不适等，老年人应及时就医，接受全面检查，查明病因。

通过合理的治疗和生活方式调整，能够有效改善脚后跟的健康状况，减少并发症的发生。

对于单纯由皮肤干燥引起的脚后跟开裂，可以通过涂抹保湿霜，保持脚部干燥和温暖来缓解症状，但如果症状没有得到有效缓解，或者情况加重，则应及时寻求专业的医疗帮助。

保持健康的饮食，注意足部卫生，避免潮湿环境，才能在秋冬季节更好地保护老年人的脚部健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]李石良.脚后跟疼痛难忍!“跟痛症”应该怎么治?[J].健康人生,2018.