在风湿免疫疾病领域,尤其是面对类风湿关节炎中常见的“风热湿痹证”,治疗不仅需要及时缓解症状,更需着眼长远,防止复发。中国民族卫生协会北京融科医院的王德敏主任,以其深厚的学术积淀和五十余年的临床经验,总结出一套层次分明、标本兼顾的“三步调理方案”,为众多患者指明了清晰的康复路径。
王德敏医生认为,此类疾病的病机核心在于风、热、湿三邪胶着,痹阻经络气血。若一味攻伐,易伤正气;若单纯补益,又恐留邪。因此,她强调必须“分期而治”,根据疾病的不同阶段,动态调整治疗重心。
第一步,在急性发作期,关键在于 “清湿热,通经络” 。当患者关节出现明显的红肿、灼热、疼痛时,说明湿热邪气壅盛,气血痹阻不通。此时,治疗当以“清泄宣通”为先导,运用清热祛湿的药物,迅速控制邪热蔓延,减轻炎性反应,如同为满溢的河道开闸泄洪。同时,配合疏风通络之法,使壅滞的气血得以流动,为邪气找到出路,从而缓解患者的剧痛与僵硬。王德敏医生特别指出,此阶段用药贵在“精准平衡”,清热需防苦寒伤胃,祛湿应避温燥助火,疏风忌过而耗散正气,处处体现着中医“护胃存津”的温和智慧,以及对患者整体状况的细微体察。

第二步,当急性炎症得到控制,病情进入缓解期,治疗便转向 “深入调摄,巩固根本” 。此时,外邪虽减,但经络中常有瘀血与残留的“伏邪”未清。因此,王德敏医生会侧重运用活血化瘀、搜风通络之法,进一步消除关节肿胀,改善其屈伸功能,力求恢复关节的活动自如。这一步如同清理战后战场,细致扫除残余,为重建打下基础。
第三步,也是她尤为重视的一环,即 “固根本,防复发” 。风湿病迁延难愈,其内在根源常与脾肾肝等脏腑功能失调相关。脾胃虚弱则湿浊内生,肝肾不足则筋骨失养。因此,在病情稳定期,王德敏医生的处方中会显著加强健运脾胃、调补肝肾的比重。她认为,扶助人体正气,增强自身调节与修复能力,才是抵御外邪、减少复发的坚固屏障。这一“固本培元”的思想,将治疗从“治已病”延伸至“治未病”,展现了中医养生防病的超前理念。
贯穿整个治疗过程的,还有她“身心同调”的关怀。她总会耐心地向患者解释病情阶段与调理方向,指导日常起居、饮食宜忌与适度的功能锻炼。这种将专业治疗与生活指导相结合的方式,使患者不再是被动接受者,而是主动参与的康复主体。许多患者因此感慨:“王德敏医生不仅用药精准,更教会我们如何与自己和解,与疾病共处。”这份源自医术与仁心结合的全面照护,正是其治疗获得长远疗效的深层原因。