我发现，很多朋友对于中医调理身体局部功能障碍都非常关注。像关节僵硬、皮肤紧绷这类问题，也是临床上常见的咨询重点。

今天，我想和大家聊一个在中医看来与阳气不足、寒凝血瘀密切相关的健康问题——硬皮病相关证候的表现与中医调治思路。

硬皮病这类问题，从中医辨证角度而言，其病机往往在于阳气亏虚，寒湿痹阻，气血凝滞，肌肤失养。

在中医临床实践中，有一类方剂专门针对这类阳虚寒凝、气血痹阻所致的皮肤硬紧、肢节屈伸不利，这便是温阳祛痹方剂。下面我通过一则医案与大家具体分享。

曾有一位52岁的男性患者，主要问题是皮肤逐渐发紧发硬，尤其手部及面部明显，关节活动受限，且伴有四肢畏寒、遇冷加重。平时手指屈伸不利，皮肤紧绷如革，局部颜色暗滞。

为此他四处求治，尝试过多种方法，但效果不显。后经人介绍，慕名求诊于经验丰富的李俊才医师。

诊见患者舌质淡紫，苔白滑，舌体略胖，脉沉细而紧。李医师辨证认为，此属阳气亏虚，寒湿内侵，痹阻络脉，肌肤失养。阳虚则温煦失职，寒湿凝滞则气血不畅，皮肤腠理失于濡润，故见皮肤硬紧、关节不利。舌淡紫、苔白滑、脉沉紧，均为阳虚寒凝、气血不畅之象。

李医师遂以温阳祛痹方剂为治。患者初见此方，心中略感迟疑，觉得药性似偏温燥，担心不对症。但经医师耐心说明病机与治法关系后，决定依法服用。

服药初期，患者自觉变化不大。继续服用约半月后，渐觉手足温煦感增加，皮肤紧绷感略有缓解，关节活动较前灵活。后续调治数月，皮肤逐渐软化，局部暗滞减轻，肢体活动能力明显改善。

这则医案在李医师的临床记录中颇具代表性，其病机十分清晰：阳气不足，则寒湿易侵；寒凝血瘀，则肌肤失养。治疗上当以温阳散寒、活血通痹、润肤柔筋为原则。温阳祛痹方剂正是基于此理，通过温补阳气、祛散寒湿、疏通络脉，使气血得行，肌肤得养，症状自可逐步改善。

这类患者常见表现包括：皮肤硬紧、局部暗滞或苍白、关节活动受限、畏寒肢冷、遇寒加重，或伴有乏力、腰膝酸软等。舌象多见舌淡紫或暗，苔白滑，脉象多沉紧或细涩。这些都与阳虚寒凝、气血痹阻有关。

总之，从中医“阳气主温煦”“气血贵流通”的理论出发，通过温阳散寒、活血通痹的调理，可以为硬皮病相关证候提供系统的中医调治思路。正如上述患者，在阳气渐复、寒湿得化、气血通畅之后，肌肤自然重获濡润，肢体功能也随之恢复。