《月令七十二候集解》载：“小寒，十二月节。月初寒尚小，故云。”小寒节气（公历1月5—7日）正值“二九”前后，标志着一年中严寒时节的到来。此时，阴寒之气达到鼎盛，人体阳气潜藏于内，最易受寒邪侵袭。山西省人民医院中医科健康管理中心遵循“天人相应”之理，本期养生核心在于 “温肾暖脾，固护元阳，谨防寒邪”。

一、 起居：避寒就温，谨防寒邪直中

《素问·四气调神大论》强调“去寒就温，无泄皮肤”。小寒时节，防寒是起居第一要务，尤需防止寒邪直中经络脏腑。

1. 三重保暖：重点保护头项、腰背、膝足。外出务必佩戴帽巾以护诸阳之会；穿戴护腰、背心以暖督脉膀胱经；选择厚底保暖鞋袜，坚持睡前温水泡脚，以引火归元，促进气血下行。

2. 居室防燥：采暖环境下，室内燥热易耗伤津液。可使用加湿器，或在暖气上置放湿毛巾，维持50%左右的湿度。同时，每日午后应开窗通风15分钟，保持空气清新。

3. 顺应天时：坚持“早卧晚起，必待日光”，保证充足睡眠，使阳气得以充分潜藏休养。

二、 饮食：温补脾肾，食暖忌生冷

饮食当以 “温阳散寒，补肾益脾” 为纲，为身体提供足够的能量以抵御外寒。

1. 增温减凉：多食用温热性质的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉、鳝鱼、糯米、韭菜、肉桂等。严格避免生冷、黏腻之品，以免损伤脾阳。

2. 补肾填精：黑色食物入肾，可多食黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳。推荐 核桃仁炒韭菜，或适量食用 板栗，以温补肾阳，强健腰膝。

3. 健脾助运：滋补的同时，需佐以行气健脾之品，如山药、白萝卜、陈皮等，以防滋腻碍胃。粥为佳选，如山药羊肉粥，能温补脾肾，化生精微。

三、 运动：待阳而动，以微汗为度

运动应遵循“冬藏”原则，选择温和方式，以 “畅通气血，微微发热” 为目标，切忌大汗亡阳。

1. 择时而行：务必在日出后、阳光充足的时段进行户外活动，避开清晨与夜晚的凛冽寒气。

2. 舒缓为要：以室内或避风场所的八段锦、太极拳、瑜伽拉伸为主。动作宜缓，注重呼吸的深长均匀，使气血和畅。

3. 热身与整理：运动前必须充分活动关节，待身体发暖后再开始。运动后及时添衣，谨防汗出当风。

四、 情志：宁静内敛，音调心肾

严寒闭藏之际，情志宜 “宁静内收，若有所得” ，避免外驰耗神。

1. 精神内养：可进行静坐、阅读、书法等静态活动，减少无谓的社交应酬与思虑，涵养精神。

2. 五行音乐疗法：本期调理重点为 “温煦心阳，交通心肾”，以化解阴寒过盛带来的沉郁。

主选徵音（火）：对应心，如《紫竹调》《喜洋洋》。其旋律活泼明快，能有效温通心脉，振奋阳气，驱散心中阴郁。

辅以羽音（水）：对应肾，如《梅花三弄》。于傍晚聆听，可滋肾水、潜虚阳，与徵音协同，达成“水火既济，心肾相交”的平衡状态。

五、 中医适宜技术：驱寒固本，培元强基

小寒是“三九天灸的关键时期，亦是运用温热疗法驱散陈寒、巩固根本的黄金节点。

1. 三九贴敷（核心治疗期）：此时正值“二九”“三九”交替，人体阳气内敛，毛孔收缩，药物易于深达经络。持续贴敷可最大限度地温阳益气、散寒通络，对防治慢性呼吸系统疾病、关节炎及虚寒性胃肠病疗效显著。

2. 温箱灸或隔姜灸：对于脾肾阳虚、畏寒肢冷症状明显者，可采用温箱灸腹部（神阙、关元区域）或隔姜灸 命门穴、肾俞穴。此法温透力强，能大补元阳，驱散深伏寒邪。

3. 中药足浴强化方：推荐使用 艾叶30克、花椒10克、干姜15克、红花10克 煎汤泡足。此方温经散寒、活血通络之力更强，能有效改善下肢循环，引火下行。

山西省人民医院中医科以专业中医养生智慧，为您守候冬日的健康与温暖。

供稿 | 中医科