许先生既往“血压偏高”不重视，平时不测血压不吃降压药，正值气温快速下降，傍晚许先生突发剧烈头痛，伴右侧肢体活动不利，伴神志欠清，测血压200/127mmHg。家人迅速将其送至苏州高新区人民医院急诊，医生高度怀疑脑出血，一边输注降压药，一边完善头CT检查。CT结果提示未见明显异常。此时患者血压下降至178/95mmHg，神志转清，头痛减轻，右侧肢体活动恢复，考虑“短暂性脑缺血发作”收入神经内科进一步诊治。入院后继续控制血压，并予活血、改善循环、抗板、降脂等治疗，最终患者血压正常，未再有右侧肢体活动不利发作，好转出院。
神经内科马临庆主任医师提醒广大居民朋友：气温大幅下降，寒冷天气会使人体血管收缩、血压升高，血流速度减慢，大大增加脑血管疾病（如脑梗塞、脑出血）的发病风险，尤其是中老年人更需高度警惕。为守护您和家人的脑血管健康，马主任整理了一份预防指南，请务必收好：
- 稳住血压，是预防“第一道防线”
定期监测血压，尤其是高血压患者，建议每天早晚各测1次，若血压波动超过20/10mmHg，及时咨询医生调整用药，切勿自行停药或减药。
避免晨起“猛起身”，早晨血压易处于高峰，醒来后可先躺3-5分钟，再缓慢坐起、下床，减少血压骤升对血管的冲击。
二、做好保暖，不给血管“添负担”
外出时重点保护头、颈、手、脚等部位，戴好帽子、围巾、手套，穿保暖的鞋袜，避免冷风直吹面部和颈部，减少血管受寒冷刺激后的剧烈收缩。
室内温度保持在18-22℃，避免频繁进出温差大的环境，洗澡时水温控制在38-40℃，防止冷热交替引发血管痉挛。
三、调整生活，为血管“添活力”
饮食清淡少盐，多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物（如燕麦、芹菜），适量补充优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉），避免高油、高糖、高盐食物，减少血管负担。
适度运动不“逞强”，选择在上午10点后或下午3点左右（气温较稳定时）进行温和运动，如散步、太极拳，每次30分钟左右，避免剧烈运动导致血压骤升。
戒烟限酒，保证睡眠，吸烟和过量饮酒会损伤血管内皮，长期熬夜会打乱血压节律，建议每天保证7-8小时睡眠，睡前避免熬夜刷手机。
四、牢记“预警信号”，及时就医不拖延
若出现以下症状，可能是脑血管疾病的“预警”，需立即就医：
1. 突然头晕、头痛，尤其是剧烈头痛或伴随恶心呕吐；
2. 一侧肢体麻木、无力，如拿东西掉落、走路歪斜；
3. 说话含糊不清、嘴角歪斜，或视力突然模糊、发黑；
4. 意识模糊、反应迟钝，甚至短暂失去意识。
气温下降虽易引发健康风险，但只要做好科学预防，就能为脑血管“筑起防护墙”。希望这份指南能传递给更多人，一起守护自己和家人的健康，平安度过寒冷季节！
神经内科咨询电话：0512-69585155
神经内科：周丽华
初审：马临庆
二审：杜云兰
三审：金添
