大寒时节，北风呼啸，寒凝大地，天地间弥漫着一片清冽肃杀之气。阳光也仿佛被寒意浸透，步履迟缓，只留下几分温吞的暖意。

早晨九点，裹着厚外套的张先生（化名）已在孙贵香教授的门诊等候。他近来常感手脚冰凉，腰膝酸软，夜尿频繁，夜寐易醒，稍有不慎便感冒流涕。

孙贵香教授诊脉后指出，这是典型的“寒邪伤肾”之象。大寒乃一年中最冷的节气，此时寒气最盛，极易侵袭人体阳气，影响肾阳的温煦功能，甚至耗伤肾精。

一、大寒养生：阴阳转换，藏岁启春

大寒是二十四节气之尾，也是阴阳转换的重要节点。

古人云：“大寒为中者，上形于小寒，故谓之大……寒气之逆极，故谓大寒。”大寒过后，白昼渐长，黑夜渐短，阳气开始悄然萌动。然此时气温仍处全年低谷，寒风凛冽，雨雪频仍，空气干燥，“严寒”乃其主要气候特征。

中医认为，冬季与人体五脏之肾相应，而“肾主藏精，开窍于耳及二阴，其华在发”。此乃冬日人体易现畏寒怕冷、手足不温、腰膝酸软、发枯易落、听力减退等症的原因所在。

大寒时节的养生，核心在于“闭藏”。既要向内收摄以御外寒，又需固护体内阳气与肾精，为来年春季的阳气生发蓄积能量，实为全年养生“收官之要”。

二、大寒起居：早卧晚起，必待日光

起居方面，《黄帝内经》早有明训：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。”

此中蕴藏深刻智慧：冬季昼短寒重，早睡可减少阳气耗散，晚起能避开晨间严寒，以防寒邪直中。建议晚间十点前就寝，保障充足的睡眠，避免熬夜伤及肾精；晨间七、八点钟，待日升寒减，再行起身。

午后若觉困倦，可小憩十五至二十分钟以恢复精力，但不宜过久，以免影响夜间安眠。随着寒意加深，着装须遵循“保暖御寒，重点护阳”之则，尤要重视头部、颈项、背脊、腰腹及足部的保暖——这些部位是寒邪易侵的“门户”。可佩戴帽巾，穿着厚袜暖鞋，并于室内外温差大时及时增减衣物，避免受凉。

三、大寒饮食：温润清补，禁忌寒凉

现代人饮食丰盛，冬日进补须避免“盲目峻补”的误区，应恪守“温补散寒，固护肾精”的原则。科学之法在于增加温热性优质蛋白的摄入，如羊肉、牛肉、鸡肉、鲫鱼等，既可补充能量，又能助御寒气；亦可适量食用坚果，如核桃、栗子、松子，每日20至30克为宜，以达补肾益精之效。

冬日食欲虽旺，但活动相对减少，故需有意识地节制食量，践行“早餐温润、午餐饱满、晚餐轻简”之道。多选用温热性食材，如桂圆、红枣、山药、南瓜等，既能温中健脾，又可增强体质。

中医素有“黑色入肾”之说，因此冬季宜多食黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳等黑色食物，以补肾固精、滋养五脏。

进补需因人而异：阳虚体质者，常见畏寒肢冷，可适当食用鹿茸、干姜、羊肉等温补之品；阴虚体质者，多有口干盗汗，则宜选择银耳、百合、枸杞等平补滋阴之物，以免燥热上火。

同时应注意补充水分，冬季虽汗出减少，然室内干燥易耗津液，可多饮温水、姜枣茶、枸杞茶等。当少食或不食生冷寒凉之物，如冰品、生鱼片、西瓜、螃蟹等，以免损伤脾胃阳气。

四、养生妙招：助您安稳度冬

（一）运动之要：和缓舒展，避寒就温

大寒时节的运动养生，贵在“和缓舒展、避寒就温”。应避免剧烈运动导致大汗淋漓、阳气外泄，可选择太极拳、八段锦、散步等柔和项目，时间控制在二十分钟至半小时为佳。

运动时段以下午三点至五点为宜，此时阳光充足、气温较高，应避开清晨与傍晚的严寒时分。运动前充分热身，运动后及时擦干汗水并更换干爽衣物，切忌吹风受凉，以防引发感冒或关节不适。

（二）情志之调：宁静平和，拒绝浮躁

大寒时节，万物萧索，天寒地冻，人易产生低落、忧郁的情绪，此乃“冬季抑郁”的常见表现。

调适之法包括：多晒太阳，既可改善情绪，又能补充阳气；减少独处，多与亲友相聚，分享生活点滴，驱散孤寂之感；培养阅读、习字、莳花、聆听舒缓音乐等静雅之趣，有助于内心平和，顺应冬令“闭藏”之气机；保持规律作息，避免熬夜引发的情绪波动，以安宁之心境静待春归。

大寒养生，既是对传统养生智慧的传承与实践，更是对身心健康的悉心守护。当我们学会顺应四时更迭，做好“闭藏”功夫，有效抵御寒邪、固护肾精，便能把这“严寒之冬”转化为“养精蓄锐”的黄金时期，于凛冽寒风中体悟生命的沉静力量，在温和调养中积蓄新春前行之能量。

养生从来非一夕之功，贵在持之以恒、日积月累的坚持。大寒，寒气逆极，终藏有尽。春息暗涌，新律遂启。让我们循着时令的节奏，悉心呵护身心、沉淀能量，从容静待那春暖花开之时。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学、中华中医药学会治未病分会、湖南省中医药和中西医结合学会治未病与健康管理专业委员会 李世皎 王怡璇 金关兵 曾庆佳 欧阳峰松 孙贵香