随着冬季来临，气温下降、日照减少，不少双相情感障碍患者会发现自己的情绪更容易波动，甚至出现复发。这背后既有生理因素，也与生活习惯变化密切相关。作为南通四院的一名临床药师，希望通过这篇文章帮助患者和家属更好理解冬季复发风险，并掌握实用的防护策略。

一、冬季复发风险为什么更高？

天气变冷、白昼变短，会干扰人体正常的生物钟调节。人体内负责调节情绪的神经递质，如血清素和褪黑素，会受到光照影响。当光照减少时，这些化学物质的平衡可能被打破，出现情绪低落、睡眠紊乱等问题。此外，冬季户外活动减少，社交机会变少，也容易导致孤独感、无助感增加，这些都可能成为情绪波动的“触发点”。

对于双相情感障碍患者来说，这种环境和生理变化可能增加抑郁或躁狂（轻躁狂）发作的风险。因此，冬季不仅是体感寒冷的季节，也是情绪管理尤为重要的时期。

二、冬季防复发：从“生活+用药”双管齐下

1.坚持规律作息，稳定生物钟

规律的睡眠是情绪稳定的基础。建议患者每天保持固定的作息时间，避免熬夜、晚起或长时间昼寝。适当的上午阳光照射（如日间散步20-30分钟）有助于调整体内“生物钟”，促进情绪稳定。

2.不可随意停药或调整药物

药物是双相情感障碍维持治疗的重要组成部分。即便感觉情绪有所改善，也不要自行减少剂量或停药。擅自调整药物可能导致复发风险大大增加。如需调整，请务必在主治医生或临床药师指导下进行。

3.关注早期信号，及时沟通

情绪变化可能在明显发作前就出现蛛丝马迹，如注意力下降、兴趣降低、睡眠变化、言语或行为改变等。患者及家属应提高警惕，及时记录这些变化，并与医生或药师沟通，便于早期干预。

4.适度运动，改善心理状态

即使天气寒冷，建议保持适度的体育活动，如室内瑜伽、拉伸、跳绳等。运动可以促进脑内多巴胺等神经递质的释放，有助于提升心理状态和睡眠质量。

5.健康饮食，减少刺激性物质

冬季节假日较多，饮食应尽量清淡均衡，避免过多高糖、高脂食物。应尽量减少或避免酒精摄入，因为酒精可能干扰情绪调节和睡眠，加重复发风险。

药学小贴士

✔将每日用药、睡眠和情绪状态用日记记录，有助于主治医生评估治疗效果。

✔如有光照不足导致情绪低落，可咨询医生是否适合进行光照疗法（在专业指导下）。

✔若出现严重情绪波动或自伤倾向，请立即寻求专业帮助或就医。

三、总结

冬季虽然有更多不利因素，但通过规律生活、坚持治疗、关注早期信号和科学干预，大多数双相情感障碍患者依然可以有效降低复发风险，平稳度过寒冷季节。