今天这篇文字，想聊聊中医是如何看待和应对一种让人备受困扰的疾病——硬皮病。

说起这个病，患者可真不少。许多人被皮肤的硬化紧绷所扰，关节活动受限，苦不堪言。

话说有这么一位中年女性，医案记载姓王，五十二岁，是一位长期从事文案工作的职员。这人以往体质偏弱，但近两年来，逐渐出现皮肤变硬。

她的症状颇有些特点：起初手指遇冷发白、发紫，后皮肤逐渐紧绷发亮，如皮革般硬化，尤其以四肢和面部为甚，关节屈伸不利，伴有麻木疼痛。不仅如此，她还时常感到畏寒乏力，腰膝酸软，胃口不佳，大便溏薄。

为了这病，她看过不少医生，检查多诊断为“系统性硬化症”，用过一些免疫抑制剂、血管扩张药，效果总是不稳定。

后来，经人引荐，她找到了北京臻泰中医医生组。

刻诊时，见患者面色苍白，精神倦怠。自述除了皮肤硬化、关节僵硬，还伴有全身怕冷，四肢不温，口中淡而无味。观其舌象，舌质淡紫，舌苔白腻；诊其脉象，沉紧而涩。

北京臻泰中医医生组仔细辨证后，认为此属寒湿痹阻、络脉不通所致。

于是，以“通络解痹”为根本原则，结合当下证候，拟定一方：桂枝、附子、当归、川芎、鸡血藤、全蝎、蜈蚣、地龙、白术、茯苓、黄芪、甘草。

结果如何？患者服用了约一个周期后：自觉畏寒减轻，四肢转温，皮肤紧绷感稍缓，关节活动较前灵活。更重要的是，麻木疼痛减轻，胃口渐开。北京臻泰中医医生组见药已中病，遂守方稍作调整，或加桃仁活血化瘀，或添杜仲强健腰膝。

如此调治两月有余：患者反馈皮肤硬化明显软化，关节活动度改善，畏寒乏力消失，精神体力大为好转。

这位患者的病机，关键在于“寒湿”与“络脉”。中医认为，皮肤关节为气血所温煦濡养，依赖经络的畅通。患者素体阳虚，加之长期劳损，阳气亏虚，寒湿之邪乘虚内侵。

寒性收引，湿性粘滞，两者结合，痹阻于肌表络脉，导致气血运行不畅。气血不能濡养皮肤，则皮肤失荣而硬化紧绷；络脉不通，则关节僵硬疼痛；阳虚失温，故畏寒肢冷。

舌质淡紫、苔白腻，脉沉紧涩，皆是寒湿凝滞、络脉不通的典型征象。

北京臻泰中医医生组运用的“通络解痹”思路在此案中，强调以温通为法，驱散寒湿邪气，疏通痹阻络脉，恢复气血流畅。

方中桂枝、附子温经散寒，助阳化气，为驱散“寒湿”的主将；当归、川芎、鸡血藤养血活血，濡润络脉；

全蝎、蜈蚣、地龙为虫类药，性善走窜，搜风剔络，能深入祛除络中瘀滞；

白术、茯苓健脾化湿，断绝湿邪来源；黄芪、甘草益气扶正，鼓动气血运行。全方合力，旨在温化寒湿，通达络脉，舒展皮腠。

图片来源：AI生成