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南昌第五医院甲状腺科江辉提醒:甲亢易被误诊的十种身体情况

典型的甲亢甲状腺肿大、突眼症、情绪波动频繁、话多动频、食欲亢进、食量增大却体重减轻、体热难耐、汗出不止,这些便是典型的甲亢症状。然而,令人担忧的是,高达20%的甲亢患者表现出不典型的症状,这往往导致误诊为其他病症,进而延误了治疗的最佳时机,对此我们必须给予足够的重视。

1. 甲亢引发的心脏病变:在老年群体中,此类疾病往往被误诊为冠心病或肺心病;而在年轻患者中,则常被误诊为风湿性心脏病或心肌炎等。

2. 甲状腺功能亢进引起的腹泻:此类症状常易导致误诊,患者可能被诊断为慢性肠炎、痢疾、消化道肿瘤或神经性呕吐。若患者出现食欲旺盛与体重减轻同时发生,伴有腹泻、体重减轻,且粪便镜检结果正常,或者出现原因不明的食欲减退、恶心、呕吐,尤其是老年患者,应进一步排查是否伴有甲状腺功能亢进的其他症状。

3.甲亢性重症肌无力在患有甲亢的群体中,约有3%至5%的患者会并发重症肌无力,这一病症可能与甲亢症状的显现前后相继出现,亦可能与之同时发生。幸运的是,在针对甲亢的治疗过程中,重症肌无力的症状往往能得到一定程度的改善。

4. 甲亢伴随肝病症状:此类甲亢病症常被误诊为单纯的肝炎。在甲亢发作期间,患者可能会出现肝功能异常,这种损害可能表现为肝细胞型或胆汁淤积型。患者常伴有疲劳感、食欲减退、体重减轻以及性格上的变化。

5. 低热型甲状腺功能亢进症:该病症常易与其他能引发低烧的疾病混淆,例如结核、风湿热、伤寒及尿路感染等。

6. 神经精神型甲状腺功能亢进症:此类甲亢患者往往易被误诊为神经官能症或更年期综合征。其典型症状包括神经过敏、注意力难以集中、性情急躁且易怒,以及坐立不安。失眠出现狂躁、幻觉等精神症状。

7. 淡漠型“甲亢”或老年性“甲亢”:此类病症往往被误读为衰老的征兆,亦常被误疑为肿瘤或老年性震颤所致。其典型症状包括情绪淡漠、嗜睡、全身乏力、反应迟钝、食欲减退以及体重下降等。

8.甲状腺功能亢进所致的突眼症:此类病症患者往往首先前往眼科就诊,且易被误诊为眶后肿瘤。在甲亢患者中,有50%至70%的人会出现眼球突出的症状。部分甲亢患者以突眼为主要症状,其双侧眼球突出程度不均,常一侧更为显著。患者眼睑及眼眶周围会出现肿胀,眼结膜亦呈现充血和水肿现象。

9. 甲亢所致皮肤瘙痒症:患者常感全身皮肤瘙痒,有时甚至难以忍受,导致频繁就医于皮肤科。由于伴随皮疹及抓痕,临床有时容易误诊。最终,尽管治疗方法多针对症状,而未触及病根,患者身上频繁出现红斑,亦常被误诊为慢性荨麻疹。

患者表现出情绪波动多端,部分人表现为易于兴奋、激动,并伴有失眠等症状。多梦紧张、急躁。相反神情。抑郁冷漠之情,往往使病情难以察觉,此类病症多见于老年性甲状腺功能亢进。

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