大寒是一年之中最后一个节气。今年的大寒，在1月20日这天悄然而至。《三礼义宗》记载：“大寒为中者，上形于小寒，故谓之大，寒气之逆极，故谓大寒”。大寒之后，气温往往降至一年之中最低。此时北方冰封雪覆，南方湿冷侵骨，风寒湿邪极易顺着不易察觉的缝隙，侵袭身体深处。

很多人会在这一阶段察觉到变化：清晨起身时动作迟缓，入夜后身体某些部位隐隐发紧，遇风则不适，遇冷尤甚。中医认为，“寒性收引”，最易阻滞气血运行，而筋骨相接、活动频繁之处，往往首当其冲。久而久之，寒湿相合，便容易形成反复发作的酸、胀、僵、痛。在传统生活经验中，应对这种季节变化，并不只有添衣加被、饮食温补这两条路。还有一类更贴近日常、却常被忽略的方法——借助中医外用膏散，从体表入手，慢慢把温度送进去。

中医历来讲究“内调外治”。

外用之方，不必入口，却可循皮肤而行，经络而达，使药性在局部缓缓渗透，温养筋脉，通行气血。中医关于筋骨外治的经验由来已久，它们既是医方，也是人们在寒冷岁月里总结出的生活智慧。今天我们不妨一同走进三个代代流传的老方子，助您暖暖过冬，蓄力春生。

一、追风膏：祛风散寒，缓解痹痛

追风膏最早见于清代医家龚自璋与黄统合编的《医方易简》，是流传较广的外用膏方。它由生黄花椒子、苍耳子、生五月艾、豨签草叶、老姜等成分组成，诸药多温散之性，擅长祛风除湿、散寒通络。

该方适用于气血运行不畅、风寒湿邪郁结于筋骨之间所致的痹症。黄花椒子辛温通络，艾叶温经止痛，豨签草与老姜合用，有助于温阳散寒、活血祛瘀。

后世多将追风膏制成贴剂形式，便于直接敷于患处，对风湿痹痛、寒湿困络等症有较好缓解作用。冬季常贴此方，亦有“未病先防”之效。

二、舒筋散：疏经通络，改善麻木

舒筋散是清代名医吕西芳先生的经验结晶，原产于山西五台县，至今已有200年的历史。《山西中医药简史》记载，它以五台山纯净蘑菇为主药，辅以花椒水、白酒、黄酒、木瓜、桑寄生、防风等组成，经七次蒸晒，干燥后碾成细面，调配分包后贴敷患处即成。

蘑菇在传统医学中虽少入药，但在部分地区有“通筋活络、祛风湿”之说。配伍防风、桑寄生等祛风除湿药材，常用于缓解经络不畅、手足麻木、腰腿酸痛等情况。白酒、黄酒和花椒水为方剂提供温通载体，增强皮肤吸收与药效传导。

该方在冬季使用，可配合热敷或热熨，加速血液循环，提高患处温度。对于年老体弱、常年伏案或劳动强度大导致筋络拘紧者，有一定舒缓作用。

三、玉合散：散寒镇痹，温通筋骨

玉合散出自金元时期僧医释继洪的《岭南卫生方》，为其所创慈因堂“四养金方”中的“养筋方”。方中以陈艾、武夷白芷、苍耳子、白芥子等温散之药为主，辅以豨签草、姜汁等，经玉杵研磨七日而成。

典籍记载，在南宋淳祐年间，继洪曾在江西丰城用此方救治痹症百姓。古书记载敷之“如春泉渗肌，三日痹消”。其特点在于专注温经散寒，适用于久寒久湿所致之关节沉重、屈伸不利等表现。

大寒节气前后，气温骤降，人体阳气易外泄，正气不足者，常感周身骨节隐痛。此时以玉合散贴敷局部，能起到一定温通作用，尤宜于久坐少动、受寒引起的慢性痹证人群。

敷贴三问：您贴对了吗？

1、贴敷多久？一般建议每次贴敷4至6小时，避免长时间贴敷导致皮肤不适。

2、贴在哪里？可根据疼痛点或特定穴位进行敷贴，如关节、腰部、膝部等。皮肤敏感者应先做小面积测试，孕妇、皮肤破损者请遵医嘱，不宜自行使用。

3、注意事项：贴膏仅为辅助措施，配合保暖、合理饮食与适当活动，效果更佳。

冬日养生，重在“藏”。《素问》有云：“冬三月，此谓闭藏。”大寒虽是寒意最盛的时节，却也意味着阴极将尽、阳气将生。就像冬日里的最后一段路程，看似难熬，其实已经走在回暖的起点上。

此时若能在起居、饮食与日常调养上多留一分心意，让身体慢慢暖起来，把该守的守住，把该养的养好，寒冷也就不再只是负担。愿这个一年中最冷的节气里，我们都能安稳度过，静静等候春意回返。

作者：滕超（滕州市中心医院）

来源：北京号

作者: 长城网