很多女生一来月经就头疼，太阳穴胀痛、跳痛，像有根筋被扯着，半边脑袋疼，怕光怕吵，疼得恶心、想吐，这要怎么办？

南昌贡方堂中医妇科专家万倩雯医生指出，中医把这种情况叫“经行头痛”，最常见的原因主要有这几个。

1.肝火偏旺、肝气不舒

压力大、爱生气、熬夜、情绪憋在心里，肝气郁结，郁而化火。

一到经期，气血下注子宫，肝火往上冲头，就会胀痛、跳痛、两边太阳穴痛。

2.血虚

月经失血，头部供血不足，出现头晕、绵绵作痛、脸色苍白。

3.血瘀

经血不畅、有血块、痛经，瘀血堵在头部经络，痛起来固定不移、刺痛明显。

肝郁化火是现在女生经期头痛最主要的原因，对此，万医生最常用的一张方，是丹栀逍遥散，也叫加味逍遥散。这个是是专门调理肝郁、血热、烦躁、经期不适的经典方。

丹栀逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷、丹皮、栀子组成。

方中柴胡、薄荷疏肝解郁、疏散郁气，把堵在身体里的 气 理顺，缓解烦躁、胸闷、经前不适。

当归、白芍养血柔肝，补一补肝血，让头不晕、不痛、月经更顺。

白术、茯苓、甘草、生姜健脾益气、调和脾胃，防止肝气伤脾，改善乏力、胃口差。

丹皮、栀子这两味是关键，专门清肝郁化火，降火除烦，缓解经期头痛、口苦、上火。

加减妙用

如果头疼剧烈、太阳穴跳痛，加菊花、夏枯草、钩藤，清头目、降肝火；

如果恶心、想吐，加竹茹、陈皮，和胃降逆；

如果失眠多梦，加酸枣仁、合欢皮，安神定志；

如果月经量少、色淡，加熟地、枸杞，养血柔肝。

医案

患者：周小姐，32岁。

主诉：经期头痛5年。每次月经来前1-2天开始头痛，持续到经期第2-3天。两侧太阳穴胀痛、跳痛，疼到恶心、想吐，必须吃止痛药，有时吃了也不管用。伴乳房胀痛、心烦易怒、失眠多梦、口苦。月经色暗、有少量血块。

初诊：舌红苔薄黄，脉弦数。

辨证：肝郁化火，火气上冲。肝火太旺，月经一来气血下行，火气没处去，就往头上冲。

治法：疏肝清热，降火止痛。

方药：丹栀逍遥散加减。

丹皮10g、栀子10g、柴胡10g、薄荷6g（后下）

当归12g、白芍15g、茯苓15g、白术12g

菊花10g、夏枯草15g、钩藤15g（后下）

生姜3片、甘草6g

7剂，经前一周开始服。嘱停掉辛辣、早睡、每天按太冲穴。

二诊：服药后这次月经来前头痛明显减轻，只有轻微胀感，能忍住，没吃止痛药。乳房胀痛、口苦也好了大半。舌苔转薄黄。原方去钩藤，加酸枣仁15g、合欢皮15g安神，继服7剂。

三诊：第二个月经周期，头痛基本消失，只有一点点感觉，睡一觉就好了。情绪平稳，睡眠改善。效不更方，继续调理巩固。

结果：调理2个月后，经期头痛未再发作。