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3月24日,上海大众卫生报以《昼夜平分,给心脏温柔缓冲》为题,报道了我院心血管内科赵汉军主治医师、孟舒主任医师在春分节气下的健康养生观点。一起看看吧。


春分期间时常有“倒春寒”天气,气象预报中的降温数据,对冠心病等心血管疾病患者而言,并非单纯的气候现象,而是可能引发身体不适的实际健康风险。
中医理论有言:“寒主收引”,现代医学亦指出“低温致痉”,两者虽表述不同,却共同揭示了寒冷对血管的影响:血管极易因寒冷出现收缩痉挛。春分时节正值冷暖交替,“心友”如何科学防病、合理养生?

寒冷让“心”更脆弱
寒冷刺激是心血管疾病发作的重要诱因,其对身体的影响可从中西医两个维度清晰解读。
从现代医学角度看,人体遭遇寒冷时,血管会自然收缩以减少热量散失,会导致血压升高,同时使血液黏稠度增加,血小板聚集性增强,血栓形成风险随之上升。若患者本身存在冠脉血管狭窄问题,寒冷引发的血管痉挛收缩,会进一步加重血管狭窄程度,而降温后的48小时内,正是血栓发作的高危时段,需格外警惕。
从中医视角分析,“寒为阴邪,易伤阳气”是核心病机。春分本是阳气升发、万物舒展的时节,一场“倒春寒”会将刚升发的阳气遏抑回去。心阳受损则血脉运行不畅,久而久之易引发“胸痹”,对应现代医学中的冠心病、心绞痛等病症。
此外,气温骤降时,呼吸道黏膜防御能力下降,门户大开。相关研究表明,寒冷天气会使呼吸系统疾病死亡率风险增加 44%。对于冠心病患者,一场普通感冒都可能加重心脏负荷,成为疾病发作的导火索。

掌握五招“护心术”
第一招:春捂要“三暖”
“春捂”应持续至气温稳定在15℃以上,且昼夜温差小于8℃时。这些关键穴位需重点保暖:大椎穴(颈后凸起处)是阳气总汇,受寒则全身阳气不振;神阙穴(肚脐)是先天之根,寒气直入伤及脾肾。出门必戴围巾护住大椎,马甲护住前胸后背,高腰裤护住肚脐。
第二招:晨起“慢半拍”
清晨5~7点是心肌梗死的“魔鬼时段”。冠心病患者晨起应遵循“慢”字诀:先在床上活动手脚,再慢慢坐起,在床边静坐片刻后再下床。醒后在床上搓热手掌,捂住关元穴(脐下4指)3分钟;坐起后在床边垂腿静坐约 1 分钟;下床后先喝一杯温开水。晨起饮水有助于稀释夜间浓缩的血液,降低血栓风险。

第三招:尝野菜先焯水
冠心病患者吃野菜有“门槛”。野菜多偏凉性,脾胃虚寒者不宜多吃。荠菜性平,可做荠菜豆腐羹;春笋发物,尿酸高者慎吃;香椿温性,焯水后与鸡蛋同炒,温而不燥。合理膳食是心血管疾病一级预防的基础,推荐多摄入蔬菜水果、全谷物、优质蛋白。
第四招:含药守“两个五分钟”
胸痛发作时,中西医各有“法宝”。西医首选硝酸甘油,起效快,舌下含服1~3分钟缓解。但需注意,低血压、青光眼患者禁用;含服时取坐位或半卧位,防跌倒。中医急药选速效救心丸,川芎冰片行气活血,胸闷不确定时可先用。含服5分钟不缓解,必须换硝酸甘油或拨打“120”。既往明确冠心病者,首选硝酸甘油;症状不确定者,可先用速效救心丸,但不死守。两药不可同时含服,否则易有风险。
第五招:睡前“一按二灸三高枕”
春分寒湿交加,夜间是心衰患者的“鬼门关”。睡前按揉内关穴(腕横纹上3指)宁心安神;艾灸足三里(膝下 4 指)温阳利水;高枕卧位减少回心血量。
科室简介
上海中医药大学附属曙光医院心血管内科前身为“四明医院之西医内科”,建于1943年,时任医师有中国心脏病学奠基人董承琅,以及俞松文、金濬等。1995年正式成立心血管专科。学科为海派中医丁氏内科流派建设项目牵头单位,严苍山、张伯臾临床传承研究基地。拥有第四届国医大师严世芸,及胡婉英、蒋梅先、周华、徐燕四位上海市名中医。学科围绕心衰、冠心病、高血压病、心律失常等专病开展工作,先后通过国家认证并挂牌“胸痛中心”“心衰中心”“房颤中心”“高血压达标中心”“心脏康复中心”。拥有心导管室及技术娴熟的心导管医师,可开展冠脉造影、支架植入、射频消融、起搏器植入等多项心血管介入诊疗项目。科室继承名老中医学术思想和临床经验,先后研制“强心饮”“坎离颗粒”“复方鹿角合剂”“潜阳合剂”等有效方药,分别以“心肾同治”“从五脏治心”“气血同治、通补并施”等方法治疗心衰、冠心病、高血压等疾病的不同阶段。在内科治疗中积极将康复、针灸、中药、功法等适宜技术渗透于常规治疗中,临床取得良好疗效。