孤独症谱系障碍的临床挑战

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）也叫自闭症，是以社会交往、交流障碍和重复刻板行为、兴趣狭窄为核心特征的神经发育障碍疾病。全球ASD患病人数至少700万人，成为全球患病数增速最快的疾病之一。ASD的患病率逐年上升，已经成为一个全球公认的公共卫生问题。孤独症因其病因极度复杂、机制不明、无根治手段、患病率逐年提升，被列入“21世纪待解决的125个重大科学问题”清单。

根据《中国孤独症谱系障碍诊疗指南（2023 版）》，ASD病因尚未完全阐明，目前公认的核心干预原则为早筛查、早诊断、早干预，结合多学科协作的个体化综合治疗方案，尚无根治性药物或疗法。

科普直播预告：聚焦ASD全生命周期服务

为响应2026年世界自闭症日 “提质全生涯服务供给，聚焦孤独症家庭支持与成年服务” 主题，4月2日，我院第一党支部、农工党支部开展“守护星星”线上直播答疑活动，脑瘫科专家在线解读ASD治疗新进展。

直播信息

• 主题：麻醉综合疗法与叶酸代谢在自闭症治疗中的应用与展望

• 时间：2026年4月2日 18:00–19:30

• 专家：

尹靖宇 脑瘫科一区副主任

郑炳铃 脑瘫科二区副主任

• 直播内容

1.麻醉综合疗法的临床应用现状与循证依据

2.叶酸代谢与ASD发病机制的关联及临床指导意义

3.在线互动答疑：专家实时解答临床与康复相关问题

华南地区先行的麻醉综合疗法

广东三九脑科医院脑瘫科作为华南地区较早开展麻醉综合疗法用于ASD治疗的专科团队，在严格遵循循证医学与专家共识的前提下，开展了一系列临床探索：

1. 治疗机制与方案

本疗法以低浓度七氟烷吸入为核心干预手段，通过精准神经调控，靶向调节大脑神经网络兴奋性与可塑性，旨在改善ASD核心症状。在此基础上，构建多模态综合治疗体系：

• 联合星状神经节阻滞、神经调控技术等微创干预；

• 同步衔接行为认知语言干预与中医特色治疗；

• 由麻醉科、儿科、康复科、心理科等多学科专家组成协作团队，全程实施个体化评估与监护。

（综合治疗体系）

2. 临床特点与安全性

在专业麻醉监护团队全程监测下，麻醉综合疗法可有效控制治疗风险，为传统康复训练提供补充性干预手段。目前短期临床研究已证实其安全有效，但其长期疗效与机制仍需大样本随机对照试验进一步验证。

3.叶酸代谢障碍

叶酸代谢障碍是孤独症重要危险因素与干预靶点之一，临床可通过基因及代谢检测指导个体化活性叶酸供体补充，以改善部分患儿核心症状与共病。

每一位孤独症孩子都是独特的“星星”，科学干预、专业照护与社会包容，是照亮他们成长之路的微光。4月2日，我们相约直播间，用循证医学守护每一颗星星的未来。

供稿：脑瘫科