58岁的王叔叔患高血压6年，一直规律吃药，血压控制得很平稳。最近高温来袭，他听说“天热血压会自然下降，不用吃那么多药”，就擅自减少了药量，有时甚至隔天吃一次。

可没过几天，他突然出现头晕、胸闷、视物模糊的症状，家人赶紧送他去医院，医生诊断为血压骤升引发的脑供血不足，幸好送医及时，才没有酿成大祸。高温天里，很多高血压患者都有和王叔叔一样的误区，殊不知，高温天用药不当，反而会埋下致命隐患。

高温天高血压吃药，到底有哪些讲究？专家有话说

随着高温天气来临，人体血管会自然扩张，部分高血压患者的血压会出现一定程度的下降，这就让很多人产生了“高温天可以减药、停药”的误区。

国家心血管病中心《中国高血压防治指南（2023年修订版）》明确指出，高温天高血压患者的血压波动较大，擅自调药、停药会导致血压骤升骤降，大幅增加心脑血管事件风险。

北京协和医院心内科专家解释，高温天人体出汗多，若补水不及时，会导致血容量不足，血压可能短暂下降，但这种下降是不稳定的。当环境温度变化、情绪波动或活动后，血压极易反弹，甚至超过平时水平。

2024年夏季心血管疾病调查显示，高温天里，因擅自调药、停药导致的高血压急症发生率，比春秋季高出42%，其中60岁以上老年人占比达78%。

很多患者误以为“血压降了就可以减药”，却忽略了高血压是慢性疾病，需要长期规律用药才能稳定控制。高温天里，除了血管扩张，空调使用不当、熬夜、情绪烦躁等因素，都会导致血压波动，盲目调药只会让血压失控，引发更严重的并发症。

高温天乱吃药，3种不良后果可能找上门

高血压患者在高温天若不注意用药细节，擅自减药、停药或调整用药时间，坚持一段时间后，很可能引发多种严重后果，每一种都危及健康，尤其需要中老年人警惕。

血压骤升，诱发心脑血管急症：擅自减药或停药后，血压会快速反弹，收缩压可能突然升高至180mmHg以上，极易诱发脑出血、心肌梗死等急症。据北京301医院急诊科数据显示，高温天因高血压用药不当引发的脑出血，占夏季急症的29%，死亡率高达15%。

血压波动过大，损伤血管内皮：高温天本身血压就不稳定，若用药不规律，会导致血压忽高忽低，反复冲击血管壁，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。上海瑞金医院心血管科研究发现，用药不规律的高血压患者，血管内皮损伤风险增加2.1倍，未来发生冠心病、脑梗死的概率显著升高。

引发电解质紊乱，出现乏力、心悸：高温天出汗多，会流失大量水分和电解质，而部分降压药本身就有排钾作用，若用药不当，再加上补水不及时，会导致低钾、低钠等电解质紊乱，出现乏力、心悸、头晕等症状，严重时还会引发心律失常。

牢记3个要点，高温天高血压用药更安全

高温天高血压用药的核心是“规律、对症、护安全”，牢记以下3个要点，就能有效规避用药风险，稳定控制血压，尤其适合中老年人，看完就能落地执行。

不擅自减药、停药，遵医嘱调整：无论高温天血压是否下降，都不能自行减少药量或停药。若发现血压持续偏低（收缩压低于110mmHg），可及时就医，由医生根据具体情况调整用药方案，比如更换药物种类、调整用药剂量，切勿自己做主。建议每天固定时间测量血压，做好记录，方便医生了解病情。

调整用药时间，避开高温时段：高温天人体血压有明显的昼夜波动，建议将降压药调整为清晨起床后、傍晚日落前服用，避开中午10点到下午4点的高温时段。这两个时间段血压相对平稳，用药后能更好地控制血压高峰，减少因高温导致的血压波动。同时，服药时用温水送服，避免喝冰水，防止刺激血管。

配合补水，警惕电解质紊乱：高温天出汗多，每天需补充1500-2000毫升温水，分多次少量饮用，避免一次性大量饮水。若服用利尿剂类降压药，可适当多吃富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等，补充流失的钾元素，预防电解质紊乱。同时，避免长时间待在空调房，避免温差过大刺激血管。

高温天是高血压患者的“考验期”，用药安全直接关系到心脑血管健康。牢记以上3个要点，规律用药、科学护理，就能有效稳定血压，避开用药误区。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

国家心血管病中心夏季高血压管理建议

北京协和医院心内科相关研究

北京301医院急诊科夏季急症统计

上海瑞金医院心血管科相关研究