出品｜搜狐健康

作者｜洪瑞祺

编辑｜吴施楠

为什么有些人更容易出现血糖问题？过去，人们常把答案放在遗传、饮食、体重、运动和生活方式上。但一项新研究提示，糖尿病风险可能还藏在更细微的地方：胰岛里的细胞组成。

近日，美国国立卫生研究院（NIH）介绍了一项发表于Nature Communications的研究。研究团队分析了299名器官捐献者的人类胰岛样本，发现胰岛中不同激素分泌细胞的比例，在不同人之间差异很大，而这种差异可能影响身体调节血糖的能力。

换句话说，胰岛并不是每个人都“长得一样”。它里面不同细胞的比例，可能决定了胰岛素和胰高血糖素如何释放，也为理解糖尿病风险提供了新的线索。

胰岛里的三类关键细胞

胰岛是胰腺中负责调节血糖的重要结构，里面聚集着多种内分泌细胞。

其中，β细胞负责分泌胰岛素，帮助降低血糖；α细胞负责分泌胰高血糖素，帮助升高血糖；δ细胞则分泌生长抑素，参与调节前两者的活动。

这三类细胞之间需要保持微妙平衡，身体才能在进食、空腹、运动等不同状态下稳定血糖。

过去，糖尿病研究中最受关注的往往是β细胞。因为无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，β细胞数量减少或功能下降，都会直接影响胰岛素分泌。

但这项研究提醒我们，胰岛功能不只取决于β细胞本身，还和α细胞、δ细胞之间的比例和相互作用有关。

299名供体样本中，细胞比例差异很大

研究显示，平均来看，人类胰岛中约34%是α细胞，58%是β细胞，8%是δ细胞。但这个比例并不是固定的，不同人之间差异明显，尤其是α细胞和β细胞比例，个体差异更大。

更关键的是，这些差异并不只是“形态差异”，而是会影响胰岛功能。

研究发现，β细胞比例更高的胰岛，在受到刺激时通常能释放更多胰岛素；而α细胞和δ细胞比例较高时，胰岛素分泌往往较低。

也就是说，一个人胰岛内部“哪类细胞更多”，可能会影响他应对血糖变化的能力。相比胰岛大小和形状，细胞组成可能更能解释不同胰岛在激素释放上的差异。

但这还不是糖尿病预测工具

这项研究的意义在于，它把糖尿病风险的讨论，从“血糖高不高”“胰岛素够不够”，进一步推进到“胰岛内部的细胞组成是否不同”。

糖尿病并不是单一因素导致的疾病。遗传、体重、饮食、运动、胰岛素抵抗和胰岛功能都可能参与其中。而这项研究提供了一个更底层的视角：不同人的胰岛细胞比例，本身就可能存在差异，并影响胰岛素和胰高血糖素的释放。

不过，这项研究目前还不能直接用于判断一个人会不会得糖尿病。它更多是帮助科学家理解胰岛功能差异，而不是马上变成临床预测工具。

对于普通人来说，预防糖尿病仍要回到可执行的生活方式管理，比如保持合理体重、规律运动、控制高热量饮食，并定期检查血糖和代谢指标。对于已经存在血糖异常或糖尿病家族史的人，也应尽早进行专业评估。

参考资料：

NIH：NIH-funded study maps human pancreatic islet cells, offering new clues to diabetes risk. https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-funded-study-maps-human-pancreatic-islet-cells-offering-new-clues-diabetes-risk

Nature Communications：Heterogeneous endocrine cell composition defines human islet functional phenotypes. https://www.nature.com/articles/s41467-026-70689-5