大家好,我是看眼病看了四十多年的周剑医生,首先需要跟大家说的是,视路系统疾病涵盖从视网膜到枕叶视皮层不同程度受损的多种疾病,病因包括缺血、外伤、中毒、感染、颅内肿瘤压迫或静脉窦血栓、自身免疫疾病、代谢障碍及遗传性疾病等,诱发的因素很多,咱们就说生活中触手可及的影响因素!情绪!

中医认为视神经疾病,与肝关系密切,《灵枢·脉度篇》云:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣”,说明了肝气的条达对维持双眼正常的生理功能至关重要。肝主疏泄,调畅气机,肝气调和,人体的气机调畅,脾胃的升降出入有序,肺气的宣发肃降协调,心肾相交昼夜和谐,则双眼明亮视物清晰,故古人有“肝为五脏之贼”“诸证肝病十居六七”的理论。《灵枢·经脉篇》载:“肝足厥阴之脉经······上入颃颡,连目系”,指出肝经与眼的联系最为密切,且是唯一与眼直接相连的经络。近代,陈达夫在《中医眼科六经法要》提出“肝经的玄府通畅、肝气上升······就能分辨五色”,反之,若肝失疏泄,则气血津液不能濡养双目,就会导致眼病的发生。因此肝气的调和、肝血的充足、肝经的调畅是保持目窍通畅状态、双眼发挥正常功能的基础。
随着现代人生活压力的增加,许多不良情绪都会影响肝的疏泄功能,导致肝的气机郁滞,形成肝郁之证,肝郁证患者往往会出现眼的生理功能变化乃至眼病的发生。临床上情志因素是许多眼病的常见诱因之一。焦虑、紧张、抑郁、愤怒等不良情绪,可直接或间接引起房角关闭,眼底血管的收缩,视网膜血供障碍等导致急性或慢性眼病的发生和发展。
《素问·六元正纪大论》最早提出“木郁达之”的治疗方法,指的是对于肝郁之证,应首先采用疏肝之法使其气机通畅条达,是肝郁证眼病治疗的重要理论基础。通过疏泄调畅肝的气机,改善患者情志,能够恢复脏腑之气血对目窍的濡养,促进双眼功能的恢复。
中医学很早就对视神经炎有了一定的认识,可归为“目系暴盲”范畴,并认为肝气郁结、脏腑精气不能上荣于目是本病的主要发病机制之一,一项针对109例视神经炎患者的中医证候学研究发现,中青年肝郁气滞型视神经炎患者比例最高,约占总患者数的12.8%。另一项对视神经炎患者性格类型分析发现,易出现情绪问题的A型性格占患者比例的71.9%,并提出肝气不畅导致的视神经炎可能与提高交感神经兴奋性,去甲肾上腺素水平升高,继而影响视神经组织周围血液供应和血管活性物质代谢有一定关系。
在临床实践中还发现,肝郁气滞型视神经炎常为亚急性发病,以眼球后方疼痛、或转动时疼痛为主要症状,盖由肝气郁滞、目络受阻、气血不通、不通则痛导致。气血不能上荣于目,目系失养,继而视力骤降,患者往往伴有胸胁胀满、口苦咽干、食少纳呆、抑郁寡欢、善太息、脉弦等肝郁之证。针对这类患者,采取“疏肝通窍法”为治疗原则的通窍明目2号方剂,缓解患者肝郁证候,疏通受阻目系经络,使患者情志条达,气血上灌于目,从而控制视神经炎的进一步发展,最大程度保护患者视功能。
说了这么一大堆,可信思路就一个!没事别自己较劲,别焦虑,别跟自己生闷气,一定要保持一个开朗的情绪!要不然就算眼睛问题医生给你用上药缓解了,总是自己这么别扭着,到时候还会犯甚至增加别的问题!