说起“皮脂腺囊肿”,很多人可能会感到陌生,但若提到“粉瘤”,想必不少人就有所耳闻了。皮脂腺囊肿是一种极为常见的皮肤良性肿物,它到底长什么样?会不会自己消退?长了之后该怎么处理?一起来了解下。
什么是皮脂腺囊肿?
皮脂腺囊肿,俗称“粉瘤”,是临床上常见的皮肤良性体表肿物。它主要因皮脂腺导管阻塞,腺体内的分泌物无法正常排出而逐渐聚积形成。这种囊肿多见于皮脂腺分泌旺盛的青年人群,好发于头皮和颜面部,躯干次之。

皮脂腺囊肿长什么样?
一般情况下没有什么不适症状,通常表现为圆形或卵圆形的皮肤隆起,质软或稍有张力,高出皮肤,表面光滑。有时中央能看到一个黑色针眼(即通向皮脂腺导管的开口),可挤出白色豆腐渣样内容物。皮脂腺囊肿一旦形成,很少会自然消退,还可能会随着内容物的增多缓慢增大。若囊肿长在颜面部时,会影响外观形象。
当囊肿继发感染时,局部会出现红肿、压痛等表现,严重时可能破溃流脓。如果处理不当,病情会有反复。极少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。
皮脂腺囊肿怎么治?
手术是稳妥的治疗方法,需完整切除囊壁及内容物,若囊壁有残留,会增加复发几率。急性感染期的皮脂腺囊肿,应先抗感染治疗,待炎症消退后再考虑手术。
然而手术总会留下疤痕,有些人因此拖着不愿意手术。那有没有既能切干净,又能让疤痕尽可能小的方法?要想达到这个效果,就需要运用整形外科技术。
皮脂腺囊肿的整形外科处理
• 首先是手术切口的设计,在完整切除肿物的前提下,整形医生常借助面部的一些天然边界线设计手术切口,使切口尽量隐蔽、短小,尽量不破坏相关解剖结构的完整性和轮廓。
• 然后是术中的精细操作,手术时,整形外科通常使用精细器械操作,轻柔夹持保护周围的血管、神经等组织,以实现最小的创伤。精细的修复缝合必不可少,尤其对于面颈部的切口,应避免粗针大线的缝合,专业的整形医生会利用美容缝合技术逐层关闭伤口,皮下充分减张,皮肤完美对合。只有如此,术后疤痕才可以更小更淡。
• 再就是术后对伤口进行瘢痕预防性处理,防止瘢痕加重,如遵医嘱选用一些祛疤药或祛疤的贴剂、物理加压、光电治疗(如染料激光、点阵激光)等辅助手段,尽可能让瘢痕看起来不那么明显,使其达到较好地外观效果。
另,切除的组织应送病理检查,以明确性质,指导后续治疗。