国际癫痫关爱日
什么是癫痫与
情绪障碍共病
癫痫，一个与人类历史相伴行的古老疾病。在漫长的岁月里，它曾被污名化为“不治之症”，甚至与“精神病”画上等号，让无数患者背负着疾病本身的痛苦之外，还要承受社会歧视与难以启齿的羞耻感。
2026年6月28日是第二十个国际癫痫关爱日，今年的主题是“关注癫痫相关罕见病”。罕见，不代表可以被忽视；小众，不代表不值得被守护。值此之际，小金精想和大家聊一聊癫痫背后一个同样重要却常被忽视的话题—— 癫痫与情绪障碍的共病。
01
关注癫痫，不止发作那一刻
在很多人的印象中，癫痫发作就是四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失。但实际上，癫痫是一种由脑部神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，它对患者的影响远不止发作的那几分钟。
在日常门诊随访中，医生们发现大量癫痫患者同时饱受着焦虑、抑郁等情绪障碍的折磨。 这种“一种病连着另一种病”的现象，在医学上被称为“共病”。而共病不是简单的“凑巧”，而是在 提示我们两种疾病之间可能存在共同的病因病理机制。
焦虑和抑郁是癫痫患者最常见的精神健康共病。先来看一组数据：
抑郁障碍在癫痫患者中的发病率约为30%。在药物难治性癫痫患者中，这一比例可高达20%～55%。
焦虑障碍的发病率约为15%～24%。
双相情感障碍的发病率约为10%。
有研究显示，癫痫患者共患焦虑的风险是无癫痫人群的2.11倍。一项系统综述更指出，癫痫与精神系统疾病共病的发生率高达43.3%。也就是说，将近一半的癫痫患者，除了要面对癫痫发作，还要承受精神心理层面的煎熬。
然而现实是，在我国三甲医院的横断面研究中，癫痫共患焦虑的诊断率仅为2.8%，癫痫共患抑郁的诊断率仅为1.9%。大量患者被漏诊、被忽视。
02
为什么癫痫患者更容易情绪不好？
很多癫痫患者会疑惑：“是不是因为我想太多了？”、“是不是因为我太脆弱了？”其实不是。 癫痫与情绪障碍的共病，有着深刻的 生物学基础：
共同的神经生物学通路
癫痫和多种情绪障碍可能共享相同的神经生物学机制，同样的神经递质异常可能同时影响两种疾病。
神经炎症的作用
神经炎症在癫痫和抑郁之间扮演着“双向桥梁”的角色。炎症因子如白细胞介素-6（IL-6）不仅参与癫痫的发生发展，同时也参与了情绪调节异常和认知功能障碍的病理过程。
遗传因素的关联
研究发现某些基因与癫痫和情绪障碍都有强烈关联。
除了生物学因素， 心理社会因素同样不可忽视——对疾病发作的恐惧、对未来的担忧、社会歧视带来的羞耻感、药物副作用的影响……这些都在不断侵蚀着患者的心理健康。
03
癫痫与情绪障碍共病，会造成什么后果？
癫痫与焦虑、抑郁共病，绝不是“心情不好”那么简单。它会导致：
生活质量断崖式下降
共病焦虑、抑郁从情绪、社交、身体功能等多个维度严重损害患者的生活质量。
治疗依从性变差
情绪问题可能导致患者对治疗失去信心，不愿坚持服药、不愿定期复查。
癫痫发作控制更困难
情绪波动本身就是癫痫发作的诱因之一，久而久之会形成恶性循环。
自杀风险增加
这是最令人痛心的后果。癫痫共病焦虑、抑郁会显著增加患者的自杀风险。
04
我们能做什么？
今年的国际癫痫关爱日聚焦“关注癫痫相关罕见病”，推动多学科精准诊疗、提升公众认知、减少误诊漏诊与社会忽视。这个主题适用于癫痫与情绪障碍的共病问题——它们 容易被误诊、被漏诊、被社会忽视。
作为患者和家属，你可以：
1.正视情绪问题：抑郁、焦虑不是“矫情”，不是“想太多”，它们是疾病的一部分，值得被认真对待。
2.主动寻求帮助：如果感觉自己或家人长期情绪低落、焦虑不安、兴趣减退、睡眠障碍，请主动向医生反馈。癫痫专科医生可以与心理医生携手，共同制定治疗方案。
3.坚持规范治疗：规范治疗后，绝大多数癫痫患者可以正常生活。不要因为情绪问题而放弃癫痫的治疗。
作为社会大众，你可以：
1.消除偏见：癫痫不是“精神病”，更不是“中邪”，它只是一种神经系统疾病。
2.给予理解：患者需要的不是异样眼光与歧视，而是科学的认知与社会的理解。
3.关注“看不见的痛苦”：除了发作时的抽搐，患者心里的痛苦同样需要被看见、被关心。
