夏天温度高、出汗多，汗液里盐分、代谢废物多，长时间闷在伤口敷料下面，很容易滋生细菌，轻则发痒红肿，重则流脓发炎，拉长愈合时间。不管是手术刀口、磕碰擦伤、打针穿刺创口、压疮破溃，全都怕潮热闷汗。下面把换药、防水、日常护理、异常辨别从头到尾讲清楚，简单好操作。

一、分伤口类型定换药频次，别乱天天换，也不能久不换

1. 愈合平稳、干燥干净的伤口（术后缝合刀口、浅擦伤）

创面干燥、没有渗水渗血、纱布干爽无污渍，2～3 天换一次。

很多人觉得出汗就要天天换药，其实频繁撕开敷料，会撕掉刚长好的嫩肉芽组织，伤口越换长得越慢。换药只需要轻柔消毒、更换干净敷料就行。

2. 出汗量大、敷料被汗水浸湿

只要纱布、敷贴摸起来潮湿、发潮发黏，不用卡点等时间，立刻更换。潮湿环境几小时细菌就会大量繁殖，是感染最大诱因。脖子、腋下、腰腹、大腿、脚底这些易出汗部位，多留意检查。

3. 有少量渗液、轻微渗出的伤口

一天查看 1～2 次，渗液打湿一小块纱布可中午简易更换；渗液浸透大半纱布，每日规范换药 1 次。优先选用吸收性好的泡沫敷料，吸汗液和渗液能力更强。

4. 化脓、红肿、感染破溃伤口

遵照医嘱每日换药，严重的早晚各换一次。换药时要彻底擦掉黄脓、坏死分泌物，消毒清创，必要时配合外用抑菌药膏，不可自行减少换药次数。

5. 留置针、引流管口细小创口

夏季汗液容易顺着管道缝隙渗进去，每天观察敷贴，边角起翘、潮湿马上更换，防止管道逆行感染。

换药小常识

消毒优先用碘伏，刺激性比酒精小，新鲜伤口、破皮创面不建议用酒精猛擦；消毒顺序从伤口中心一圈一圈向外擦，不要来回反复涂抹，避免外围细菌带回创面。包扎薄一点，多层厚纱布包裹等于闷蒸笼。

二、洗澡防水实用方法，分场景使用，避开误区

方式 1：医用无菌防水透明敷贴（首选，稳妥安全）

1. 擦干伤口四周皮肤，保证完全无汗水、水渍；

2. 撕开敷贴，对准伤口平整贴上，从中间向四周按压，把边缘全部压实，不留褶皱、气泡；

3. 只适合短时间淋浴，洗澡控制在 10 分钟以内，水温不宜过烫；

4. 洗完马上撕掉敷贴，擦干皮肤，观察伤口有无发白、渗水，潮湿就重新消毒换药。

方式 2：保鲜膜应急包裹（适合大面积长刀口、临时洗漱）

1. 伤口先盖一层无菌干纱布；

2. 保鲜膜多缠绕几圈，上下多超出伤口 5 厘米，缠紧实；

只做临时应急，不能长期贴着，保鲜膜完全不透气，裹久内部积汗更伤伤口。

绝对不能做的三件事

1. 禁止泡澡、泡温泉、下水游泳；长时间浸泡会让敷料进水、创面泡软溃烂；

2. 不要让花洒大水直冲伤口位置，水压容易冲开敷贴，污水直接污染创面；

3. 不要套塑料袋简易包裹洗澡，塑料袋极易滑落漏水，防护形同虚设。

万一不慎进水、敷料湿透：立刻拆开，用无菌棉签蘸碘伏轻柔消毒创面和周边皮肤，晾干后更换全新敷料，一旦伤口刺痛、发红加重及时处理。

三、日常全方位防汗护理，从根源减少汗液浸泡

1. 穿衣讲究

全部穿宽松纯棉衣物，纯棉吸汗透气，不摩擦伤口。拒绝紧身牛仔裤、化纤运动衣、不透气紧身内衣。衣物勤换洗，汗湿之后及时换掉，不要长时间贴在身上。伤口位置衣物尽量宽松悬空，减少布料挤压摩擦。

2. 及时吸走伤口周边汗水

出汗之后拿柔软纯棉毛巾或者无菌纱布，轻轻按压吸干汗水，千万不要来回搓、来回擦创面。揉搓容易蹭破新生皮肉，还会把皮肤上细菌带到伤口上。耳后、腋下、腹股沟、后背、臀部这些多汗死角多检查。

3. 控温少出汗

室内空调温度建议 25～27℃，空调风口别直吹伤口，防止受凉、局部血液循环变差影响愈合；

正午高温少出门走动，不做跑步、搬重物、大幅度拉伸这类剧烈运动，避免大汗淋漓；卧床病人定时翻身，腰臀身下垫纯棉吸汗软垫，防止闷汗捂出压疮加二次破溃。

4. 敷料挑选技巧（夏季专用）

易出汗部位优先选超薄透气泡沫敷料、透气水胶体敷料；普通纱布只适合干燥短时包扎。不要用厚厚的棉花堆叠包扎，密闭闷热积汗严重。敷贴边角一旦卷边、翘皮，密封性失效，及时更换。

四、饮食辅助，减少身体多汗、帮助伤口长肉

1. 少食重油重辣、烧烤、火锅、烈酒。辛辣燥热食物会加重出汗，还容易刺激伤口充血发痒；

2. 少量多次喝温水，不要大口猛灌冰水；可以适量吃冬瓜、丝瓜、绿豆、瘦肉、鸡蛋、牛奶，补充蛋白质加速创面修复；

3. 出汗多流失盐分，不用大量喝淡盐水，日常饭菜正常放盐即可，慢病患者（高血压、肾病）遵医嘱饮水饮食。

五、分清正常反应和感染信号，该就医别拖延

伤口正常夏季表现

轻微一点点发痒、皮肤淡粉色、少量清亮组织液，无发烫、无臭味、痛感一天比一天轻，属于肉芽生长的正常情况。

出现下面任意一种，代表已经感染，尽快复诊

1. 伤口周围皮肤明显红肿、发烫，范围一天天变大；

2. 流出黄色、黄绿色浓稠脓液，伴随臭味；

3. 疼痛感持续加重，不动也刺痛胀痛；

4. 身体低烧、浑身乏力；

5. 创面发白溃烂，好多天看不到新鲜红肉长出。

重要避雷提醒

不要自行涂抹牙膏、酱油、草药、偏方药膏敷伤口，夏季潮热环境下，这些杂物捂在创面里，细菌疯狂繁殖，极易加重化脓溃烂，得不偿失。

简单总结：少积汗、薄包扎、按时换药、洗澡规范防水，夏日伤口一样可以安稳快速愈合。

（图片来源于网络及AI生图）

作者简介

综合内科

护师

武晓桐

毕业于中国医科大学，从事护理工作10余年，熟练掌握各项护理操作技术，内科疾病观察与护理，老年慢性病护理。

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