急性青光眼

空调温度过低，室内外悬殊温差可影响体温调节中枢，通过植物神经使眼压在短时间内急剧升高，房水循环受阻。

▪ 典型症状：突发剧烈眼痛、头痛，视力骤降，常伴恶心、呕吐，极易被误认为偏头痛或中暑。

▪ 高危人群：远视、浅前房、小眼球解剖结构者，以及有青光眼家族史的中老年人。

▪ 特别警示：出现上述症状切忌自行服用止痛药或随意滴眼药水，必须立即就医降眼压，否则数天内即可造成不可逆的失明。此为眼科急症，分秒必争。

视网膜微血管病变

温差骤变会引发全身血压波动，刺激眼部微小的视网膜血管反复收缩扩张，血管脆性大幅增加。同时高温加速身体水分流失，眼底血液循环变慢，极易引发微血管破裂、眼底出血。

▪ 典型症状：早期可无明显感觉，或偶有视物模糊、眼前少许暗影；随着微血管损伤加重，可能出现中心视力下降、视物颜色变暗。

▪ 高危人群：糖尿病、高血压、高血脂患者及长期熬夜、用眼过度者。

▪ 注意：此类病变进展隐匿，常通过眼底检查才能发现，若放任不管，可逐渐发展为黄斑水肿或更严重的视网膜缺血，建议高危人群每半年做一次眼底照相。

视网膜中央动脉是眼部供血主干道，一旦阻塞，视网膜神经细胞在90分钟内即开始坏死，超过4小时视力恢复希望渺茫。

▪ 典型症状：单眼无痛性视力骤然下降，甚至瞬间失明；部分患者先有黑影飘动或视物模糊，迅速加重，少数人可能出现短暂好转后再度恶化。

▪ 高危人群：高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂患者，以及60岁以上中老年人。

▪ 黄金救治时间：必须像对待心梗、脑梗一样争分夺秒，发病1～2小时内赶到眼科急诊，切勿等待或自行按摩眼球。

高温使血液黏稠度增高，血流减慢，静脉壁在温差刺激下痉挛收缩，极易形成血栓而阻塞。该病常继发黄斑水肿，严重影响中心视力。

▪ 典型症状：突然出现单眼视力下降、视物模糊，视野某一部分有固定性缺损，看东西像被“幕布”或“烟尘”遮挡，有时伴有眼前闪光感。

▪ 高危人群：高血压、高血脂、糖尿病患者，以及血管硬化、血液黏稠度偏高的中老年人。

▪ 重要提醒：即使视力下降不剧烈，也应尽快做眼底荧光血管造影，明确阻塞程度，及早抗VEGF或激光治疗，以防新生血管性青光眼等严重并发症。

① 稳定环境温度：空调温度建议设置在26℃以上，避免冷风直吹，减少频繁进出冷热环境，降低眼部应激反应。

② 严控用眼时长：杜绝关灯刷手机、熬夜用眼，每用眼40分钟休息5-10分钟，缓解眼部血管和神经疲劳。

③ 高危人群定期检查：高血压、糖尿病、高度近视人群，每3-6个月做一次眼底检查。

④ 及时捕捉异常：出现黑影、闪光、眼胀头痛、视力骤降等情况，切勿拖延，立即就诊检查眼底。

夏季室内外温差大，频繁进出空调房是常态，但眼底脆弱，经不起频繁的冷热刺激。除了控制温差、避免空调温度过低，出门前先关闭空调让身体适应片刻，还要注意防晒、补水和控制基础病。眼底病一旦损伤往往不可逆，别让一时的贪凉，造成一生的遗憾。