62岁的李大爷退休后每天遛弯下棋，自认身子骨硬朗，连感冒都很少得，好几年没正经做过体检。上个月他突然瘦了十几斤，胸口总发闷，去医院一查竟是肺癌晚期。

接诊的医生叹了口气，临床上这样的例子太常见，很多人平时没什么明显不舒服，一发现就已经到了中晚期。国内多家病理团队通过对大量癌症死亡病例的系统解剖和病史回溯发现，癌症从来不是凭空找上门的。

易患癌的人群往往有着高度相似的身体状态和生活习惯，这些共性规律，其实能帮我们提早避开不少风险。

癌症高发真的是“运气不好”吗？病理数据给出答案

很多人觉得患癌是“命里注定”，躲也躲不掉。但《柳叶刀》的研究明确指出，中国20岁以上的癌症死者中，45.2%的死亡归因于可控风险因素。

换句话说，近一半的癌症死亡，本可以通过调整生活方式、干预基础问题来避免。国家癌症中心2024年的数据显示，全国新发恶性肿瘤约 515万例，死亡约 258万例，60岁以上人群贡献了超过六成的发病和七成以上的死亡。

年龄增长带来的细胞修复能力下降是一方面，更关键的是常年积累的身体损伤，在老年期集中爆发了。国内多所医学院校的病理团队，累计对数千例癌症死亡病例完成了系统解剖研究。

这些不会说谎的病理标本清晰显示，绝大多数患者在确诊前的数年甚至十几年里，身体就已经出现了持续的异常信号，只是大多被忽略了。

癌症的本质是细胞异常增殖，而慢性损伤、代谢紊乱、免疫失守，是推动细胞恶变的三大核心推手。

易患癌的3类人群，看看你在不在其中

长期存在慢性感染与炎症的人群

解剖数据显示，很多实体癌的发生，都和长期慢性炎症脱不开干系。比如幽门螺杆菌长期感染会反复损伤胃黏膜，一步步从浅表性胃炎发展到萎缩、肠化，最终诱发胃癌，感染者的胃癌风险是普通人的 2-3倍。

乙肝、丙肝病毒持续感染会诱发肝硬化，是肝癌的主要诱因；长期慢性支气管炎、慢阻肺的患者，肺部黏膜反复修复受损，肺癌风险也会显著升高。

代谢紊乱叠加不良生活习惯的人群

超重肥胖、高血压、高血脂、高血糖，再加上抽烟、喝酒、久坐、高脂低纤维饮食，这些因素叠在一起，相当于给癌症“铺路”。

《柳叶刀》子刊研究证实，超重和肥胖与 13种癌症直接相关，对肠癌、肾癌、肝癌的风险影响甚至超过吸烟。很多尸检病例里，患者内脏脂肪堆积明显，全身长期处于低度炎症状态，给癌细胞生长提供了温床。

长期情绪压抑、睡眠紊乱、免疫功能持续低下的人群

上海交大针对乳腺癌死亡病例的解剖研究发现，超过七成的死者生前有数年的睡眠紊乱和长期情绪压抑史。长期高压状态会让皮质醇持续升高，直接削弱免疫细胞的监视和清除能力，让异常细胞有机会逃避免疫监控，慢慢发展成肿瘤。

避开癌症风险，这几点普通人就能做到

针对第一类有慢性感染的人群，首要任务是控制炎症、阻断损伤

幽门螺杆菌阳性的人，建议在医生指导下规范根治，之后定期复查；乙肝患者要遵医嘱定期监测病毒量和肝功能，必要时规范抗病毒治疗。有慢性肺部疾病的人，要戒烟、避开油烟和粉尘污染，每年做胸部低剂量CT筛查。

针对代谢紊乱和不良生活习惯的人群，核心是调整饮食和运动

日常饮食多吃全谷物、新鲜蔬菜和优质蛋白，每天盐摄入量控制在5克以内，少吃腌制、烟熏、加工肉类。每周坚持150分钟中等强度运动，比如快走、打太极，动到能说话但不能唱歌的程度就行，把体重控制在健康范围。

同时尽量戒烟限酒，烟雾中含 70多种明确致癌物，酒精代谢产物乙醛会直接损伤DNA。

针对情绪和睡眠问题的人群，要学会给身心松绑

每天留半小时做自己喜欢的事，比如养花、听戏，别把烦心事都憋在心里；晚上尽量11点前入睡，睡前别刷手机，保证7小时左右的睡眠。

睡眠和情绪稳住了，免疫系统才能正常工作，帮身体守住防癌的第一道防线。另外40岁以上的人群，要定期做针对性的防癌筛查，早发现早干预，预后会好很多。

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参考资料:

国家癌症中心：2024年中国恶性肿瘤流行情况分析报告

《中华肿瘤杂志》：中国恶性肿瘤流行情况分析

《柳叶刀》：中国癌症死亡的可控危险因素研究