男人到了一定年纪,或者工作压力一大、应酬一多,身体就容易出状况:办事时力不从心、硬度不够、中途容易泄气、完事之后累得不行、腰以下总觉得发沉发困、会阴部位胀闷不舒服、整天没精打采。很多人第一反应就是"虚了,得补",于是各种补品、壮阳药往肚子里灌,结果越补越上火,越补越没劲儿,问题反而越来越重。

在中医看来,男性功能出问题,远远不只是一个"虚"字能概括的。临床上反反复复、补了也不见好的,十有八九不是单纯虚,而是"堵"了。气堵、湿堵、血堵,三处一堵,再好的营养也送不到该去的地方,宗筋得不到濡养,自然就软而无力、振作困难。今天就跟大家好好聊聊这个话题,把道理讲透,把思路理清。
## 一、为什么你越补越差?因为补之前没先通
很多人有个误区,觉得功能不好就是肾虚,肾虚就补肾。可实际上,现代人的生活方式跟古时候完全不一样了。古人干体力活多、营养跟不上,虚证多;现代人久坐办公室、顿顿外卖、熬夜应酬、精神焦虑,堵证更多。
你想想,水管子堵了,你光往水箱里加水,水能流到龙头吗?流不到。人的身体也是一个道理。脾胃被痰湿堵住了,吃进去的补品运化不了,全变成湿气堆在体内;肝经被气堵住了,气血下不到宗筋,补再多肾阳也烧不起来;下焦脉络被瘀血堵住了,血液进不去出不来,宗筋自然充养不足。
所以调理男性功能,正确的顺序应该是:先通后补,通补结合。光补不通,等于关门留寇,越补越堵;光通不补,通完之后没有后续力量支撑,也管不了多久。这就是为什么很多人吃了一大堆补品,反而觉得身体更沉、更闷、更没精神的原因。
## 二、三处不通,宗筋就振作不起来
### 第一处:肝气不舒,气堵在半路
中医讲"肝主筋",宗筋就是人体最大的筋。肝主疏泄,管着全身气机的升降出入。气机顺畅,气血才能正常下注宗筋,该起来的时候才能起来。
现在的男人,哪个没有压力?工作上要拼业绩,家里要养老小,人际关系要周旋,情绪长期处于紧张、压抑、焦虑状态。肝气一郁,气机就堵在半路上,下不到下焦。表现出来就是:功能时好时坏,心情好的时候还行,一紧张一焦虑就不行;平时胸闷爱叹气、两胁发胀、脾气急躁或者爱生闷气;舌苔薄白,脉弦。
这种情况,你光补肾有什么用?根本问题在肝,在气。肝气不舒,肾阳就像被盖子捂住的火,烧不起来。很多人吃了壮阳药之后面红耳赤、头晕心慌,就是因为气堵在上面,阳气下不去,全冲到头上了。
### 第二处:痰湿内蕴,湿堵在中焦
脾胃是后天之本,气血生化之源。现在的人,大鱼大肉、甜饮料、啤酒夜宵,脾胃早就超负荷运转了。运化不了的水谷精微,全变成痰湿堆在体内。
痰湿这东西,黏黏腻腻,最容易阻滞气机。中焦一堵,上焦的阳气下不来,下焦的气血上不去,整个中间像塞了一团棉花。表现出来就是:身体肥胖、肚子大、头重如裹、整天犯困、大便黏马桶、舌苔厚腻、阴囊潮湿、会阴坠胀发闷。
痰湿重的人,功能往往也差。为什么?因为湿性重浊趋下,痰湿往下走,就堵在下焦宗筋的脉络里,气血过不去。这种人如果盲目进补,尤其是吃那些滋腻的补品,等于火上浇油,痰湿越补越重,人越补越困,功能越补越差。
### 第三处:瘀血阻络,血堵在末梢
久病多瘀,久痛多瘀。功能问题反反复复好不了,时间一长,必然影响到血。气行则血行,气滞则血瘀;痰湿阻滞日久,也会导致血行不畅。
瘀血堵在宗筋的细小脉络里,血液进不去也出不来,宗筋就充养不足。表现出来就是:勃起费劲、硬度不够、中途容易疲软、会阴坠胀刺痛、舌质紫暗或者有瘀斑、舌下脉络粗张。
很多人功能不好,同时还伴有前列腺的问题,尿频尿急、会阴部刺痛,这其实就是下焦瘀阻的表现。瘀血不化,脉络不通,单纯靠补是解决不了问题的,必须活血化瘀、通利脉络。
## 三、一张疏肝通脉方,通气、通湿、通血,三路同开
明白了这三处堵的道理,调理思路就清晰了:疏肝理气通气滞,健脾化湿祛痰浊,活血通络化瘀血,再佐以平补肝肾之品,通补结合,标本兼治。
下面这个疏肝通脉方,是临床常用的基础调理思路,融合四组经典配伍,三路同开,兼顾补虚,适合大多数虚实夹杂的男性功能调理。
### 柴胡配白芍、枳壳——疏肝理气,解开宗筋的气堵
柴胡入肝胆经,疏肝解郁,升发阳气,能把堵在半路上的气机打开;白芍养血柔肝,缓急止痛,防止柴胡升散太过;枳壳行气宽中,破气消胀,与柴胡一升一降,调理全身气机的升降出入。
这三味搭在一起,专门解决肝气郁结的问题。气顺了,阳气才能顺利下达宗筋,该振作的时候才能振作。对于情绪紧张、压力大导致的功能波动,这一组是核心。
### 茯苓配炒白术、陈皮——健脾化湿,搬开中焦的湿堵
茯苓利水渗湿、健脾宁心,能把体内多余的湿气从小便排出去;炒白术健脾益气、燥湿利水,增强脾胃的运化能力,从源头减少痰湿生成;陈皮理气健脾、燥湿化痰,既能化已生之痰,又能理气助运。
这三味是健脾化湿的经典组合,相当于给中焦脾胃"清淤疏浚"。脾胃运化正常了,痰湿没有了,中间这条路通了,上下气血才能正常交流。对于身体困重、舌苔厚腻、阴囊潮湿的人,这一组必不可少。
### 丹参配川牛膝、路路通——活血通络,打通末梢的血堵
丹参活血化瘀、凉血消痈,一味丹参功同四物,既能活血又能养血;川牛膝活血通经、引血下行,能把气血直接引到下焦,同时还能利尿通淋;路路通祛风通络、利水除湿,顾名思义,能打通各处细小的脉络,尤其适合末梢循环不畅。

这三味联合使用,专攻下焦瘀血阻络。脉络通了,血液才能顺畅地充盈宗筋,硬度和持久度才能改善。对于会阴坠胀刺痛、病程较长、反复不愈的人,活血化瘀这一步绕不过去。
### 菟丝子配枸杞子、覆盆子——平补肝肾,给宗筋添点燃料
前三组都是"通",这一组是"补"。菟丝子补肾益精、养肝明目,性平不燥,补而不峻;枸杞子滋补肝肾、益精明目,质地滋润,能补肝肾之阴;覆盆子益肾固精缩尿,收涩之中兼具补性,能固摄精气。
这三味都是平补之品,不热不燥,不滋腻碍胃。在通的基础上适度进补,既给宗筋提供营养支撑,又不会因为补得太猛而加重瘀堵。通补结合,才能管得久。
## 四、几个大家最关心的问题,一次说清楚
### 问题一:功能不好,到底是阴虚还是阳虚?
很多人喜欢给自己贴标签,说自己是肾阳虚或者肾阴虚,然后照着网上的方子吃药。这其实很危险。临床上单纯的阴虚或者阳虚并不多,更多的是虚实夹杂、寒热错杂。
比如一个人,既有手脚冰凉、怕冷的阳虚表现,又有口干口苦、舌苔黄腻的湿热表现,你说他是阴虚还是阳虚?都不是,是阳虚兼湿热。这种情况,单纯补阳会加重湿热,单纯清热会伤阳气,必须温阳与清热利湿并用。
所以不要自己辨证,更不要自己照方抓药。每个人的体质不同,病情不同,用药的侧重点也不同,必须由专业中医师面诊后辨证施治。
### 问题二:久坐为什么会影响功能?
现代人一天坐八九个小时是常态。久坐伤肉,也伤气血。坐着的时候,盆腔部位受压,血液循环不畅,下焦气血瘀滞,宗筋的供血自然受影响。
而且久坐的人,往往缺乏运动,脾胃运化功能也差,容易生痰湿。气滞、血瘀、痰湿,三个问题全占了,功能能好吗?所以建议每坐一个小时就起来活动活动,平时多做快走、慢跑、游泳这类有氧运动,促进全身气血循环,对改善功能大有好处。
### 问题三:情绪和功能到底有多大关系?
关系非常大。很多人的功能问题,根子就在情绪上。第一次没发挥好,心里就留下阴影,下次更紧张,越紧张越不行,形成恶性循环。中医叫"惊恐伤肾"、"思虑伤脾"、"郁怒伤肝",情绪波动直接影响脏腑功能。
临床上有不少人,检查什么毛病都没有,就是功能不行,一聊天发现全是压力和焦虑。这种情况,吃药只是辅助,关键是调情绪、解心结。肝气条达了,气机顺畅了,功能自然就恢复了。
### 问题四:日常有什么简单的调理方法?
除了用药,生活方式的调整同样重要。一是管住嘴,少喝酒、少吃油腻甜食,减轻脾胃负担;二是迈开腿,坚持运动,促进气血循环;三是睡好觉,熬夜最伤肝肾,充足睡眠是最好的补药;四是调情绪,学会释放压力,保持心情舒畅;五是有规律,既不能纵欲也不能禁欲,顺其自然就好。
另外,可以经常按揉太冲穴(足背第一二跖骨间)疏肝理气,按揉足三里(外膝眼下三寸)健脾和胃,按揉三阴交(内踝上三寸)调补肝肾,每次每穴按揉三到五分钟,每天一到两次,长期坚持对改善功能有辅助作用。
## 五、全方思路总结
这个疏肝通脉方的核心,就是一个"通"字贯穿始终。柴胡、白芍、枳壳通气滞,解决气的问题;茯苓、炒白术、陈皮化痰湿,解决湿的问题;丹参、川牛膝、路路通化瘀血,解决血的问题;菟丝子、枸杞子、覆盆子平补肝肾,解决虚的问题。
通气、通湿、通血,三路同开,再加上适度的补,通而不伤正,补而不壅滞。对于大多数因为生活方式导致的、虚实夹杂的男性功能减退,这个思路是比较全面和稳妥的。
当然,中医讲究辨证论治,一人一方。上面的配伍只是基础思路,具体到每个人,还需要根据体质和症状进行加减调整。比如湿热重的,可以加黄柏、苍术清热燥湿;阳虚明显的,可以加淫羊藿、巴戟天温补肾阳;气虚乏力的,可以加黄芪、党参补中益气。这些都需要专业中医师来判断,切勿自行照方抓药。
身体是自己的,功能问题不可怕,可怕的是病急乱投医、盲目进补。先搞清楚自己到底是虚还是堵,是哪里堵,然后对症调理,才能少走弯路,事半功倍。希望今天的分享能帮到大家,也祝每位朋友都能身体健康、精力充沛。
温馨提示:本文为中医健康科普,仅作思路分享,不构成诊疗建议。身体不适请及时到正规医院就诊,由专业中医师辨证施治,切勿自行用药。