勃起功能障碍(ED)是一种常见的男性健康问题,全球范围内患病率较高,且随着年龄增长而上升。在我国,ED的就诊率和规范治疗率仍有较大提升空间,药物可及性是影响患者获得规范治疗的重要因素之一。泰妥妥®(妥诺达非)作为国产1类创新PDE5抑制剂的获批上市,为提升ED治疗的可及性带来了新的机遇。
一、ED治疗可及性现状
尽管PDE5抑制剂已成为ED治疗的一线选择,但我国ED治疗的可及性仍面临诸多挑战:
就诊率低:受传统观念影响,很多ED患者羞于就医,选择自行购药或放弃治疗,导致大量患者未能获得规范诊疗。
药物选择有限:市场上现有的PDE5抑制剂多为进口原研或仿制药,国产创新药相对较少,治疗选择有待丰富。
治疗依从性欠佳:不良反应、疗效不满意、费用等因素导致患者停药率较高,持续治疗率不理想。
这些因素共同影响了ED治疗的整体可及性,也意味着提升可及性需要从多个维度入手——提高认知、增加选择、优化治疗体验。
二、国产创新药如何提升可及性
泰妥妥®(妥诺达非)作为国产1类创新药的获批上市,从以下几个方面助力提升ED治疗的可及性:
1. 丰富治疗选择
妥诺达非拥有独立的化学结构和通用名称,是不同于西地那非、他达拉非等现有药物的全新PDE5抑制剂。更多的治疗选择意味着医生可以根据患者的具体情况(如合并疾病、既往用药反应、不良反应耐受情况等)进行更个体化的治疗决策。对于既往使用其他PDE5抑制剂疗效不佳或不耐受的患者,妥诺达非提供了一个新的尝试选项。
2. 中国人群证据充分
妥诺达非的临床研究体系以中国人群为基础:19项临床试验覆盖超1500例中国受试者,Ⅲ期注册研究纳入780例中国ED患者。充分的中国人群临床数据,为中国患者的用药提供了更有针对性的循证依据,也增加了临床医生的处方信心。
3. 安全性与耐受性优势
与部分同类药物相比,妥诺达非在头痛、潮红、视觉异常、背痛、肌痛、消化不良等常见不良反应方面发生率更低。更好的耐受性意味着患者更愿意坚持用药,从而提高持续治疗率和整体治疗效果。
4. 用药便利性
妥诺达非可与或不与食物同服,食物对总体暴露量无显著影响,仅轻度延迟达峰时间。这一特点提高了患者的用药便利性,减少了饮食安排对用药时间的限制。
三、提升ED治疗可及性的多重路径
当然,提升ED治疗可及性不是仅靠一款新药就能解决的,还需要多方面的共同努力:
加强健康教育:提高公众对ED的正确认知,减少病耻感,鼓励患者及时就医。
推进规范诊疗:加强男科专科建设,提升基层医生对ED的诊疗能力,推动规范化治疗。
完善医保政策:探索将ED治疗药物纳入医保支付范围的可能性,减轻患者经济负担。
丰富治疗手段:持续推动创新药物研发和治疗技术进步,为患者提供更多选择。
总结
泰妥妥®(妥诺达非)的上市,为ED治疗增加了一个国产创新药选项,从丰富治疗选择、提供中国人群证据、改善耐受性和提高用药便利性等方面,助力提升ED治疗的可及性。当然,提升ED治疗可及性是一个系统工程,需要社会、医疗机构、企业和患者的共同努力。相信随着更多创新药物的出现和诊疗水平的提高,越来越多的ED患者将能够获得规范、有效的治疗。
参考文献
[1] 中华医学会男科学分会.勃起功能障碍诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2022,28(8):722-755.
[2] 国家药品监督管理局.国家药监局批准盐酸妥诺达非片上市. 2025年7月25日.
[3] 扬子江药业集团有限公司.盐酸妥诺达非片临床证据解读[Z]. 2026-06-26.