随着年龄增加，血压问题越来越受到关注。很多中老年人在体检时发现血压偏高，医生会根据血压水平、身体情况以及其他疾病情况，选择合适的降压药进行控制。

其中， 氨氯地平是许多人比较熟悉的一种药物，不少高血压患者一吃就是几年，甚至十几年。与此同时，也有一些人心里存在疑问：这种药长期吃会不会伤身体？年龄超过65岁以后还能不能继续服用？

实际上，对于大部分符合用药条件的高血压患者来说， 氨氯地平可以作为长期控制血压的药物使用。血压控制本身就是一个长期过程，并不是吃几天药后血压正常了，就可以马上停掉。

很多中老年人容易出现一个误区，认为身体没有不舒服，血压稳定了，就说明疾病好了，于是自行停药。殊不知， 高血压多数情况下是一种需要长期管理的问题，突然停药可能导致血压重新升高，增加心脑血管风险。

氨氯地平属于钙通道阻滞类降压药，它主要通过帮助 血管平滑肌放松，减少血管收缩，从而降低血压。

它的特点是作用时间较长，一般每天服用一次即可维持比较稳定的降压效果，对于很多老年患者来说，服药次数少，更容易坚持。尤其是65岁以后，部分人可能存在 记忆力下降、生活规律改变等情况，每天一次的用药方式相对更方便。

不过，能够长期服用并不代表可以随意服用。 年龄增长后，身体代谢能力、肝肾功能以及对药物的敏感程度都会发生变化，因此服用氨氯地平时需要更加注意一些细节。很多时候，药物本身并不是问题，错误的服用方式才可能带来麻烦。

首先， 65岁以上人群如果需要长期服用氨氯地平，应在医生指导下保持稳定用药，不要因为血压下降就自行减少剂量或者停药。 高血压治疗看重的是长期稳定，而不是某一天的血压数值。

部分老年患者测到血压正常后，会认为药物没有必要继续吃，这种想法并不正确。因为血压正常，很多时候正是药物发挥作用后的结果。

有相关研究显示， 高血压患者通过规范降压治疗，将收缩压和舒张压控制在合理范围内，可以明显降低脑卒中、心肌梗死等疾病发生风险。

根据大量临床研究数据分析， 长期有效控制血压，能够使脑卒中风险下降约35%到40%左右，也可以降低冠心病相关事件发生概率。对于65岁以上的人群来说，血管弹性下降，动脉硬化程度增加，稳定控制血压的重要性更加明显。

当然 ，长期服药并不是简单地每天把药吞下去就结束了。老年患者还需要定期监测血压变化，同时关注身体出现的新情况。例如，有些人开始服药后血压下降明显，但出现 头晕、乏力等情况，这可能说明血压控制过低或者药物剂量需要调整。

另一方面，如果长期服药后血压仍然波动较大，也需要及时复诊，看看是否需要调整治疗方案。

其次， 服用氨氯地平时不要自行掰开没有刻痕的药片。有些老年人觉得药片太大，或者认为减少一半剂量更安全，就直接把药片掰开服用。

实际上，并不是所有 药片都适合这样处理。没有刻痕设计的药片，被随意分开后，可能导致药物剂量不准确。

有时候一半药片并不一定代表准确的一半药量，长期这样服用可能影响血压控制效果。

尤其是一些血压本来波动较大的患者， 药量忽多忽少，容易让血压出现变化。血压忽高忽低，对血管壁的影响并不好。

中老年人控制血压，更重要的是保持平稳，而不是追求短时间内降得特别低。因此，如果感觉药片大小不方便服用， 应该咨询医生或者药师，选择合适规格，而不是自己改变药物形态。

再次， 服用氨氯地平期间，要注意不要随意混服非甾体抗炎药。生活中，很多中老年人会因为关节疼痛、腰腿疼痛，自行购买止痛药服用。有些人在 牙疼、肌肉疼时，也会习惯吃一些止痛药缓解症状。然而，这类药物如果长期或者不规范使用，可能影响血压控制。

一些 非甾体抗炎药可能影响肾脏对水和盐分的调节，使部分患者血压升高，同时也可能增加身体负担。特别是年龄较大的患者，本身肾功能可能已经有所下降， 如果同时服用多种药物，更需要谨慎。并不是说出现疼痛就完全不能使用止痛药，而是不能 长期自行购买、随意搭配。

这种情况下， 患者如果因为疼痛需要使用相关药物，应提前告知医生正在服用氨氯地平。医生会结合疼痛原因、身体情况以及其他药物使用情况进行判断。

很多用药风险，并不是来自单一种药，而是来自多种药物同时使用时产生的影响。

此外， 每天固定时间服用氨氯地平也是非常重要的一点。很多人觉得偶尔晚吃几个小时没有关系，于是服药时间经常变化。偶尔一次影响可能不大，但 长期不规律服药，容易让血药浓度出现波动，也会影响血压管理效果。

固定时间服药其实是一个简单但很有效的习惯。例如每天早餐后、晚饭后或者固定某个时间段服用，让身体形成规律。

对于老年人来说， 规律比复杂的方法更容易坚持。尤其是同时服用多种慢性病药物的人，更应该整理好自己的用药时间，避免漏服或者重复服用。

最后， 如果服用氨氯地平后出现牙龈增生，需要及时就医并调整用药方案。牙龈增生是部分患者可能出现的不良反应之一，表现为牙龈变厚、肿胀，有些人刷牙时容易出血。

虽然不是所有服药者都会出现，但如果发现类似变化，不应该长期忽视。很多人认为牙龈问题只是口腔小毛病，殊不知药物相关的牙龈变化，需要结合实际情况判断。

如果症状比较明显， 医生可能会根据血压控制情况考虑调整治疗方案。患者也应该加强口腔清洁，定期检查牙齿和牙龈状态。保持良好的口腔卫生，对于减少不适也有帮助。

总的来说，氨氯地平对于不少65岁以上高血压患者而言，可以长期使用，但前提是规范、安全。

长期服药不是可怕的事情，真正需要 避免的是自行停药、随意改变剂量、忽视药物相互作用以及出现异常情况后拖延处理。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1] 于荷. 吃药,没想到有这么多讲究,健康之路,2015-02-01