2024年8月20日早上,45岁的陈小飞坐在餐桌前吃早餐。桌上是一碗 白粥、两个肉包和一杯 加糖豆浆。妻子提醒他前几天体检空腹血糖偏高,他却摆摆手: “我平时又不怎么吃糖,应该没什么事。”
吃完早餐后,陈小飞照常去上班。到了上午十点多, 他又觉得口渴,接连喝了两杯水。最近几个月,他还发现自己 饭量没少,体重却慢慢往下掉,晚上起夜的次数也比以前多了。

很多人一提到2型糖尿病,首先想到的就是“糖吃多了”。有人觉得自己不吃糖果、不喝可乐,就不会得糖尿病;也有人认为只要把白糖戒掉,血糖自然就会恢复正常。
实际上,2型糖尿病并不是简单的“糖吃多了”。身体吃进米饭、面条、馒头等食物后,其中的 碳水化合物会被消化成葡萄糖,进入血液,成为人体日常活动的重要能量来源。
正常情况下,胰岛素会帮助血液里的葡萄糖进入肌肉、脂肪等组织,被身体利用。2型糖尿病早期常见的问题,是身体对胰岛素的反应变差,也就是常说的 胰岛素抵抗。
这时候,胰岛素虽然还在分泌,但作用没有以前灵敏。葡萄糖进入细胞的效率下降,更多糖分留在血液里。 时间长了,胰岛细胞需要不停增加工作量,血糖便越来越难维持正常。
第一个需要注意的饮食,是白粥。白米经过长时间熬煮后,米粒里的淀粉充分吸水、糊化,结构变得松散,进入消化道后更容易被分解成葡萄糖。
尤其是一大碗煮得很烂的白粥,吃起来不觉得甜,却可能让葡萄糖较快进入血液。如果再配上肉包或馒头,一顿饭里的碳水化合物就会进一步叠加,餐后血糖更容易快速升高。

第二个要注意的是含糖饮料,比如加糖豆浆、奶茶。它们里面的糖已经溶在液体中,不需要经过太多咀嚼和消化,就能较快被吸收。
一杯甜豆浆看起来只是早餐里的“喝的”,但如果额外加入白砂糖,糖分会随着液体迅速进入胃肠道。 短时间内大量葡萄糖进入血液,身体就需要分泌更多胰岛素来处理。
奶茶的问题还不只是糖。有些奶茶同时含有较多糖浆和脂肪,喝完后总热量很高。长期频繁摄入,多余能量容易转成脂肪储存,体重增加后,胰岛素抵抗也可能更加明显。
第三个要注意的是精制主食吃得过于集中,比如一顿同时吃白米饭、面条和馒头。这些食物的主要成分都是 淀粉,进入身体后最终都要分解成葡萄糖。
有人觉得“我没吃甜食,只吃了两碗饭”,其实两碗白米饭同样会带来大量碳水化合物。如果主食比例过高,而蔬菜、豆类和蛋白质食物很少,餐后血糖往往更容易迅速上升。

更实际的做法,是别把所有主食都集中在一顿里。比如白米饭可以适量搭配燕麦、糙米等全谷物,再配一些青菜和豆制品,让一顿饭的结构更完整。
燕麦和糙米里保留了较多膳食纤维。膳食纤维会吸收水分,让食物在胃肠道里的消化速度放慢,葡萄糖进入血液的过程也会更平缓,不容易一下子升得太快。
青菜里的膳食纤维也能增加饱腹感,让人不必靠大量米饭才能吃饱。但这并不代表某一种蔬菜或粗粮能够“降血糖”,真正重要的是长期把整顿饭的比例调整得更合理。
参考资料:
[1]许樟荣. 关注早发性2型糖尿病(五)——当前早发性2型糖尿病的预防策略[J].糖尿病之友,2026,(4):28-29.
[2]沈静,葛声,刘海丽. 膳食纤维预防和改善肥胖及2型糖尿病的研究进展[J].中国食物与营养,2026,32(3):64-71+7.DOI:10.19870/j.cnki.11-3716/ts.2026.03.006.
[3]高丙梅. 如何预防2型糖尿病[J].家庭科学,2026,(3):58.
(《血糖高,不只是“甜的吃多了”,糖尿病患者需留意这3个饮食习惯》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)