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冠心病合并糖尿病,控糖与“保心”谁更重要? 做好这3步很关键

现代保健报讯:得了冠心病,血糖还高,到底先管心脏还是先管血糖?这是莲湖枣园丰盛园社区卫生服务站老中医李焕强,被问得最多的问题。李医生的回答很直接:别纠结二选一,你根本输不起。

他给患者打比方——血管像老房子的铸铁水管,血脂斑块是铁锈,高血糖就是往管子里倒热糖水。糖水不清理,铁锈长得更快;铁锈不掉,管子早晚要堵。两者互相裹挟,你做什么二选一?

李医生说,真正管用的就三步,做不到,谈什么都没意义。

第一步:盯餐后血糖,别只看空腹。很多人空腹血糖正常就大意了。秋天地里红薯、老陕爱吃的甑糕,升糖快。餐后血糖飙升,血管内皮当场受刺激。家里备个血糖仪,餐后2小时测一次,心里有数比啥都强。

第二步:低密度脂蛋白胆固醇压到1.8以下。这是冠心病患者的“生命线”。别觉得化验单上没箭头就安全,那是给健康人看的。你血管里有斑块,标准就得严。秋季贴秋膘,少吃动物内脏和肥肉,但该吃的降脂药别自己随便停。

第三步:血压别坐“过山车”。白露过后早晚温差大,血管热胀冷缩。早上起床慢一点,别猛起身。每天固定时间量血压,记录下来,复诊时带给李医生看。数据越多,调药越准。

记住,心脏和血糖从来不是敌人,真正的敌人是你觉得“差不多就行”的那个念头。在丰盛园社区卫生服务站,李焕强医生每天把这些话重复几十遍——不是他啰嗦,是因为真有人拿命在试。

温馨提示:内容中,医疗科普知识仅供参考,不构成用药指南,不作诊断依据,无行医资格切勿自行操作,若有不适请及时到医院就诊。

参考文献:《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,综合管理血糖、血脂、血压可显著降低心血管事件风险。

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