中风也就是大家说的脑梗、脑出血，一旦发作，很容易留下半身不遂的后遗症，有的人还会二次、三次中风。

国医焦树德老先生，研究了两张古方，用来调理部分类型高血压、改善头晕麻木，用来预防中风和再次中风。下面用大白话讲清楚适用症状、药量、加减方法。

️重要提醒：中风是高危大病！中药只是辨证调理思路，不能代替降压药、阿司匹林等西药，千万不要自己停药、自行配药！所有方子仅供中医师学习参考，个人一定要找正规中医面诊之后再使用，虚寒体质不适合的人乱用反而伤身。

方一：风引汤（出自《金匮要略》）

适合什么样的人

身体壮实、容易便秘、经常头晕头胀、血压偏高，总觉得脑袋昏沉，好像要中风；也可以用于中风之后半身不遂，还用来预防第二次中风。

中医认为这类人是体内肝火、痰火往上冲，扰乱头脑，并不是体质虚寒怕冷那种头晕。

原方全部药材（打粗粉，不是一次性全煮了喝）

大黄60g，干姜60g，龙骨60g，桂枝45g，甘草30g，牡蛎30g，寒水石90g，滑石90g，赤石脂90g，白石脂90g，紫石英90g，生石膏90g

用法

所有药材打成粗颗粒。每次取4‑6g，加一小杯水，煮开后再煮三四分钟，把药渣滤掉，药水分2次温服。

药量灵活调整（医师把控）

- 大便干硬：每次用量可以稍微加大一点

- 大便稀、拉肚子：药量减一点，或者一天只喝1次

焦树德先生的经验加减

老先生觉得这个方子各方面都照顾到了风、火、痰、瘀血，唯独疏肝理气的药弱了一点。

常加香附45g，一起打成粗粉。香附能疏通全身气机，气顺了，火气更容易降下去，还能帮助全身气血流通。

方子思路：

龙骨、牡蛎把往上飘的浮火镇住，安神定惊；桂枝通阳气，甘草缓和难受的症状；大黄把体内积住的湿热、火气、瘀血往下排；干姜温一下脾胃，防止一大堆寒凉石头药把胃冻坏；赤石脂、白石脂、滑石健脾祛湿；石膏清肺热，压住肝火；寒水石补水来灭火；紫石英稳住心神。

加上香附之后，气也通了，风火痰火一起往下走，头晕头胀就能得到缓解。

️禁忌

体质虚寒的人不能用。平时特别怕冷、手脚冰凉、经常拉肚子、没有力气、脸色苍白的人不要用这个方子。

方二：天麻丸

适合什么样的人

根源是肝肾亏虚，虚风在体内作乱。

表现：头晕眼花、头重脚轻，走路感觉脚下发飘，腰膝酸软，手脚发麻、抽筋，身上疼，嘴歪、半身不遂。有的人血压高，也有的人血压正常但还是有上面这些难受的症状。

和上面风引汤不一样：风引汤适合体质壮实、火气大、便秘；天麻丸适合肝肾亏虚、气血不足的虚证头晕麻木。

原丸剂参考药量

天麻180g，牛膝180g（天麻、牛膝用酒泡3天，烘干），萆薢180g，玄参180g，杜仲（酒炒，刮掉丝）210g，当归300g，羌活300g，独活150g，炮附子30g，生地黄500g

古籍还有一个版本没有独活，这里一并记下，供医生参考。

丸剂吃法

全部打成细粉，加蜂蜜做成梧桐子大小的蜜丸。

- 普通情况：一次50‑70丸，每天早上空腹温水送服，一天1次

- 症状偏重：最多加到100丸

焦树德改良方案一：改成汤剂

老先生说，如果不想做丸药，可以把整副方子所有药材药量大约缩小20倍，抓成汤药每天煎服。

同时根据症状灵活加药（中医师调配）：

1. 头晕、肝阳上浮：加生石决明30g（要先煮30分钟），平肝潜阳还能明目；

2. 睡不好、心烦健忘：加远志10‑12g、夜交藤15‑20g，安神助眠；

3. 耳鸣明显：加灵磁石15‑25g（先煎），收敛肾气改善耳鸣；

4. 头晕头胀：加菊花10g、钩藤15‑20g，清头风止眩晕。

焦树德改良方案二：预防中风的合方丸剂（仅供医生参考）

把风引汤 + 天麻丸两方合用，药量加倍，再额外加上：

生石决明250g、化橘红180g、泽泻180g、钩藤180g，一起做成蜜丸。

适合人群：45岁以上，经常头晕头胀、耳鸣健忘、腰酸腿软、走路发飘；血压忽高忽低；手指、脚趾经常发麻，有中风预警信号的人。血压不高但有这些不适，辨证合适也可以考虑使用。

️这是调理丸药，不是人人都能吃，必须辨证后由医生判断。

天麻丸与天麻散怎么区分

- 天麻丸：虚证，肝肾气血不足引起麻木、头晕、中风后遗症；要补肝肾、养血祛风。

- 天麻散（天麻、半夏、茯苓、白术）：痰证，体内痰湿太多，痰往上冲到脑袋引发头晕；重点是化痰祛湿。

看着都是头晕中风，但病根不一样，方子不能随便混用。

焦树德老大夫核心思路总结

1. 头晕、手脚麻木、血压异常，不一定全是“火大”。

- 火气旺、身体壮实、便秘 偏向风引汤证，重在清火镇潜；

- 肝肾亏虚、走路发飘、长期虚麻 偏向天麻丸证，重在补肝肾、养血祛风。

2. 预防中风不是一张万能方。有的人要清火降痰火，有的人要补养肝肾，必须分清虚实。

3. 两张方子可以单独用，合适的情况下也可以合方做丸药慢慢调理，但药性复杂，含有附子等需要把控毒性的药材，个人绝对不要自己配丸长期吃。

最后重要安全提醒

1. 高血压、中风风险人群，降压药、抗血小板等西医用药不可自行停掉，中药只是综合调理的一部分。

2. 风引汤里大量矿物药，天麻丸里有炮附子，都有适用人群和禁忌，虚寒、孕妇、肾功能不好等人群要谨慎。

3. 突然剧烈头晕、说话不清、半边身子无力，是急性中风信号，立刻拨打120急诊，不要等中药调理！

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。