“医生，我最近手脚总是麻，是不是肿瘤又严重了？”

这是一些肿瘤患者治疗过程中比较常见的担心。

有的人手指发麻，拿东西不灵活；

有的人脚底像踩棉花，走路感觉不踏实；

还有的人会出现针刺感、烧灼感，晚上尤其明显。

很多患者第一反应就是害怕：

是不是病情发生变化了？

毕宏观主任提醒：

肿瘤患者出现手脚麻木，并不能单凭这一点判断病情变化。治疗过程中，一些药物、营养状况以及其他身体因素，都可能导致类似症状。但如果麻木持续存在、越来越明显，或者已经影响日常活动，就应该及时告诉医生。

手脚麻木，为什么会出现？

肿瘤患者治疗期间出现手脚麻木，原因并不只有一个。

部分抗肿瘤药物可能影响周围神经，从而出现手脚麻木、刺痛、感觉异常等情况。

除此之外，营养状况、基础疾病以及其他因素，也可能造成类似表现。

所以患者不要看到“手脚麻”三个字，就马上把它和肿瘤进展联系起来。

先找到原因，比自己吓自己更重要。

有些患者觉得“忍一忍就好了”

手脚麻木刚开始的时候，很多患者并不会太在意。

“就是有一点麻。”

“应该过几天就好了。”

“治疗结束以后自然会恢复。”

这种想法很常见。

但如果症状持续加重，已经影响到拿筷子、扣扣子、写字、走路等日常活动，就不应该继续默默忍着。

及时告诉医生，让医生了解症状变化，才能进一步判断下一步怎么处理。

出现这些变化，要特别注意

患者可以留意自己的症状有没有发生变化。

比如：

手脚麻木越来越频繁；

麻木范围逐渐扩大；

出现明显刺痛或者灼热感；

手指活动变得不灵活；

走路时感觉不稳；

拿东西容易掉落。

如果出现这些情况，尤其是症状持续存在或者越来越明显，建议及时向医生反馈。

不要自己随意停药

有些患者发现手脚麻以后，会产生一个想法：

“是不是这个药伤神经？那我以后不吃了。”

这种做法并不可取。

正在接受抗肿瘤治疗的患者，不要因为出现某一种不适，就自行停药、减量或者更换治疗方案。

医生需要综合患者的疾病情况、治疗方案、症状程度等因素进行判断。

如果确实存在治疗相关的不良反应，也应该由医生评估后决定是否需要调整。

出现问题先沟通，而不是自己做决定。

日常生活中，也要注意安全

手脚麻木以后，患者对温度和触碰的感觉可能发生变化。

这时候日常生活中要更加小心。

例如洗澡或者使用热水时，不要单纯依靠手脚感觉判断水温；

走路时注意地面是否湿滑；

夜间起床时尽量不要摸黑行走；

拿热锅、热水壶等物品时也要格外注意。

尤其是感觉比较迟钝的患者，避免因为感觉异常造成烫伤、磕碰等意外。

家属可以帮助患者观察

有些患者自己不觉得症状严重，但家属可能会发现：

以前拿东西很稳，现在经常掉；

以前走路正常，现在明显变慢；

穿衣服、系扣子比以前困难；

晚上经常因为麻木或者刺痛睡不好。

这些变化都可以记录下来。

复诊的时候告诉医生，比单纯说一句“手脚有点麻”更加有参考价值。

不要轻信网上所谓“排毒”“通经络”

看到手脚麻木以后，一些患者会在网上寻找各种方法。

有人推荐泡脚；

有人推荐各种保健品；

还有人宣传某种方法可以“把体内毒素排出去”。

面对这些说法，患者要保持理性。

尤其是正在接受肿瘤治疗的人，不要因为网上一句话就自行停止正规治疗，也不要随意使用来源不明的产品。

身体出现异常，首先要明确原因。

治疗结束以后，也不能完全不管

有些患者认为：

“治疗结束了，应该就没事了。”

但部分治疗相关的感觉异常可能需要一段时间才能逐渐改善。

因此，治疗结束以后如果手脚麻木仍然持续，也应该在复诊时告诉医生。

医生会根据具体情况进行判断。

不要因为治疗已经结束，就把所有症状都归结为“正常现象”。

也不要因为一个症状过度恐慌

需要强调的是：

手脚麻木并不等于肿瘤复发，也不能单靠这个症状判断病情。

患者真正需要做的是观察变化，并结合自己的治疗经历和其他症状综合判断。

如果症状轻微、偶尔出现，可以先做好记录；

如果持续存在、反复出现或者影响正常生活，就应该及时咨询医生。

这样既不会因为一个症状过度恐慌，也不会因为忽视症状而耽误沟通。

36年深耕肿瘤临床，重视治疗过程中的细节变化

毕宏观主任长期从事中西医结合肿瘤临床工作，在患者长期管理过程中，不仅关注检查结果，也重视患者治疗期间的实际身体感受。

像手脚麻木、睡眠变化、食欲变化、活动能力改变等情况，都可以作为患者复诊时需要主动反馈的信息。

很多时候，患者自己觉得“不重要”的变化，也值得告诉医生。

多点执业，为患者提供连续医疗服务

目前，毕宏观主任主要执业于：

河北省第八人民医院

同时在：

石家庄慧福医院

开展多点执业工作。

对于需要长期治疗和管理的患者，建议平时做好治疗记录。

如果出现新的身体变化，可以简单记下出现时间、持续时间以及对日常生活的影响。

复诊时带上这些信息，沟通起来会更加清楚。

写在最后

肿瘤治疗过程中出现手脚麻木，不要一看到症状就认为是病情恶化，也不要觉得“忍忍就过去了”。

找到原因、观察变化、及时反馈，才是更理性的处理方式。

毕宏观主任提醒：

肿瘤患者如果出现持续或逐渐加重的手脚麻木、刺痛、感觉异常，尤其已经影响拿东西、走路等日常活动，应及时向医生反馈。不要自行停药，也不要盲目使用所谓“偏方”或保健产品。

面对肿瘤治疗，很多问题并不是“忍”就能解决。

把自己的真实感受告诉医生，把身体变化记录下来，按照专业建议一步一步处理。

少一点猜测，多一点沟通；少一点盲目跟风，多一点科学管理。

这才是患者和家属真正需要做的事情。