不知道大家有没有喝咖啡的习惯，对于咖啡这种饮品来说，有些朋友把它当成提神醒脑的“续命神器”，有些朋友在喝完咖啡后心跳加速，血压升高，则免不了要担心长期喝咖啡会损伤心血管的健康，但也有人说，研究早就发现，喝咖啡不但不会加大心血管风险，还有降低风险的作用。

这些说法到底哪个更靠谱，喝咖啡到底是“伤心”还是“护心”？近日，美国心脏协会（AHA）发布了一份重磅科学声明《咖啡因与心血管疾病：来自AHA的科学声明》（Caffeine and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association），这份文件系统地梳理了近几十年来全球的高质量研究证据，对于咖啡摄入与心血管健康的关系进行了科学解读。

今天的这篇科普，就结合这份最新的权威科学声明，来和大家聊一下喝咖啡与心血管健康之间的那些事儿。

适量饮用，有益健康

首先，给爱喝咖啡又担心咖啡危害心血管健康的朋友吃一颗定心丸，AHA的科学声明中指出，对于绝大多数健康成年人来说，长期规律的适量饮用咖啡是非常安全的，还可能会带来多方面的心血管获益。

科学声明明确指出，每天喝不超过5杯咖啡（240ml杯装），相当于不超过400mg的咖啡因摄入量，是非常安全的摄入范围。在大规模的人群追踪研究中，这个咖啡摄入量范围的人群，其死亡率反而相对更低，最佳的保护效应的摄入量为每天2到4杯咖啡。

声明也指出，适量喝咖啡带来的健康保护作用并不仅仅来自于咖啡因，咖啡中绿原酸、单宁酸等其他的抗氧化、抗炎活性成分也是咖啡带来健康效应的重要因素。

喝咖啡对心血管的保护作用

科学声明中汇总了近几十年来大量的科学研究证据发现，适量喝咖啡对于多种心脑血管疾病都有一定的风险降低作用。

在冠心病风险方面，一项汇总了30个队列研究的大型荟萃分析表明，每天饮用多达6杯咖啡，也不会增加冠心病的风险， 轻（每天约1.5杯）到中度喝咖啡（每天约3.5杯）的人群，其冠心病风险反而降低了10%。

另一项英国生物样本库的分析数据也显示， 每天饮用2到3杯咖啡的人，其患冠心病风险最低。

对于心衰风险，咖啡摄入与心衰风险呈现出非线性的J型曲线关系。汇总包括弗拉明汉心脏研究等多项大样本队列发现， 每天喝大约4杯咖啡，心衰的发生风险最低。此外研究还发现，从青年时期就保持适量喝咖啡习惯的人群，到中老年阶段其左心室的收缩功能和舒张功能都更好。

咖啡不但护心，还能“护脑”，降低脑卒中的风险。大样本数据分析显示，与从不喝咖啡的人群相比， 每天喝3到4杯咖啡的人，其脑中风的发生风险显著降低了21%。

喝咖啡降低糖尿病风险

除了对心脑血管的保护作用，咖啡在预防2型糖尿病方面也展现出了巨大的潜力。

一项汇总28项大型前瞻性研究的系统分析结果表明， 平均每天喝3.5杯咖啡的人群，其患2型糖尿病的风险降低了20%，而每天咖啡摄入量达到5杯的人群，其糖尿病风险更是降低了30%。

值得注意的是，研究发现咖啡摄入与糖尿病风险降低之间的关联性，与咖啡因的摄入量无关， 无论是普通咖啡还是无咖啡因的脱因咖啡，这种降低糖尿病风险的作用都显著存在。科学声明指出，咖啡中的镁、铬等微量元素以及多酚类活性物质（如绿原酸），是改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢的重要营养素。

喝咖啡的潜在风险

喝咖啡有那么多的好处，是否对心血管就没有任何风险呢？在新的科学声明中也给出了解读。

对于有室性早搏的患者，临床研究结果发现， 摄入含咖啡因的咖啡会增加室性早搏的发生频率，对于明确有室性早搏问题的朋友，一定要注意尽量避免摄入带有咖啡因的相关饮品，除了咖啡，还有茶、能量饮料等。

对于高血压患者来说，单次摄入250mg的咖啡因可能会引起一过性的血压升高，但对于长期饮用咖啡的人来说，一般身体已经产生了耐受性，对血压的长期的影响微乎其微。对于长期喝咖啡的人来说，长期队列研究显示，每天1到3杯咖啡的人群，高血压风险反而会下降。

在血脂影响方面，应该注意与咖啡的制备方式密切相关。未经过过滤的咖啡，含有较多的咖啡醇，会显著升高低密度脂蛋白水平，但经过过滤的咖啡或速溶咖啡，其咖啡醇含量极低，则对血脂无显著影响。

声明强调，天然咖啡的安全性不可外推到人工合成的高剂量咖啡因产品中，短时间内高剂量摄入纯咖啡因胶囊或粉末，会导致室颤和心源性猝死，含有高浓度咖啡因和牛磺酸的能量饮料，会显著升高运动前后的血压水平，使用不当也可能会诱发心律失常或心脏骤停，也要注意风险。

结合这篇科学声明的内容，对于爱喝咖啡的朋友来说，想要获得咖啡带来的心血管获益和其他健康获益，给大家以下建议，供大家参考。

首先建议每天的饮用量不超过5杯，400mg以内的咖啡因摄入量对于健康成年人来说是非常安全的量，每天2到4杯也是降低心衰、中风和冠心病风险的黄金区间。

对于血脂偏高的人群，在喝咖啡时，请在冲煮时使用滤纸过滤，尽量减少咖啡醇摄入对血脂带来的不良影响。

喝咖啡带来的健康益处，不但来自于咖啡因，也来自于自身所富含的活性多酚物质，但如果在冲咖啡时加入大量的奶精、糖、奶油等物质，会在喝咖啡时会加大身体的热量、糖分和反式脂肪量，反而会增加代谢负担，完全抵消咖啡本身带来的心血管获益。

此外，个体差异也需要注意。每个人肝脏中代谢咖啡因的相关基因活性不同，也使得 人体对咖啡摄入后的代谢速度存着很大差异，对于喝咖啡后出现 严重失眠、心慌、胃部不适的的人群，还是建议适度减少咖啡的饮用，或尽量不喝咖啡。

参考文献：

Caffeine and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association, Circulation, (2026).