49岁的张先生（化姓）有5年高血压病史，他原本是遵医嘱服用降压药，血压控制稳定，身体也从未出现头晕、头痛等不适症状。张先生逐渐出现了侥幸心理，加之听信“长期服用降压药伤身”的错误传言，他在未咨询医生的情况下，便自行调整用药，从每日一片减至半片。过了一段时间后，他觉得无大碍，于是直接停用了降压药。

谁知停药两周后，张先生晨起时突然出现左侧肢体无力、抬举困难、口角歪斜、言语含糊不清的症状。家属发现后紧急送医，医生判断为 急性脑梗死。经过救治，张先生脱离了生命危险，但他的肢体、语言功能还需要较长时间康复治疗，才有可能完全恢复正常。

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擅自调整降压药用量

易诱发脑梗死原因

不少高血压患者存在认知误区：自觉无头晕、头痛等不适，自测血压短期达标，便误以为高血压已经 “痊愈”，自行减药甚至停用降压药物。殊不知，擅自减量或停用降压药，是诱发急性脑血管事件的重要危险因素之一。

不少患者存在疑惑：自身血压正常、无不适症状，减药停药为何会诱发脑梗死？实际上，从高血压的发病机制与降压药物的作用原理中，便可得到答案，擅自调整用药的危害极大。

高血压属于慢性终身性疾病，无法彻底根治。患者日常血压保持平稳，是降压药持续作用、精准调控的结果，并非疾病痊愈。一旦擅自减药、停药，体内药物浓度会快速下降，降压效果随之消失，血压会在短时间内反弹升高，甚至超过服药前的水平。

骤然升高的血压会猛烈冲击血管壁，造成血管内皮损伤，诱发血栓形成，最终堵塞血管引发脑梗死。此外，擅自减停药物引发的血压波动，还会导致动脉粥样斑块脱落，脱落的斑块会随血液流动堵塞脑部血管，同样会诱发脑梗死。

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降压药使用提醒

南京市第一医院神经内科危重病房负责人、副主任医师、医学博士刘宇恺提醒，养护血管、远离脑血管急症，核心在于规范用药、稳定血压，无论年龄大小、有无临床症状，都必须遵守以下原则：

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规律服药，严禁擅自调整

确诊高血压后，需严格遵从医嘱按时、按量服药，不得擅自减药、停药、换药；即使血压长期平稳、身体无不适症状，也不宜自行更改用药方案；

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定期监测，动态管控血压

日常坚持早晚监测血压并做好记录，若出现血压持续偏高、头晕头胀、肢体麻木、视物模糊等异常情况，需及时就医复查，由医生针对性调整治疗方案；

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摒弃偏方，拒绝错误调理

不轻信“服药伤身”“食疗替代药物”等传言，红酒、醋以及各类养生偏方均无法替代降压药，切勿因盲目调理耽误正规治疗；

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配合健康生活方式

日常保持清淡饮食、低盐低脂摄入，规律作息、适度运动，避免情绪激动、过度劳累，辅助稳定血压，减少血管损伤。

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高血压的3个误区要注意！

1.

没有头晕等情况，血压不高对吗？

错误。

有些高血压患者会有头晕、心悸等不适，但有些患者并没有任何不舒服，并不代表血压不高，所以应该定期监测血压，以便及时发现血压升高的情况。

2.

老年人血压本身就偏高不用治疗，这种看法对吗？

错误。

不论是年轻人还是老年人，血压超过140/90毫米汞柱都是需要处理的。临床很多血管疾病都跟高血压相关，尤其是老年人。

3.

长期服用降血压药物，会使动脉产生硬化吗？

不会。

恰恰相反，如果有高血压的话，降压治疗可以使动脉粥样硬化发生的危险降低。

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怎样能让高血压来得更晚一点？

控制良好的体重

管住嘴、迈开腿，只要你控制10公斤体重，血压可能就会下降约20毫米汞柱。

保证充足睡眠

每天保证良好作息，早睡早起，不仅可以使血压更低，还可以使血压更加平稳。

少吃盐

减少摄入盐和含盐高的调味品，比如酱油；减少食用含盐高的加工食品，比如咸菜、熟食；一般盐每天的摄入量为6克。

保持正确的生活方式

戒烟限酒、适量运动、保持愉悦的身心，这样才会让血压控制得更好，让高血压来得更晚。