精液常规正常，却迟迟怀不上？反复流产找不到原因？精子的“芯”（DNA）可能“碎”了！了解精子DNA碎片指数（DFI），解锁男性生育力评估的新黄金标准。

为什么有些夫妻明明精液检查正常，却总怀不上？为什么怀孕后反复流产？今天长沙江湾妇产医院要给大家介绍一个评估男性生育力的“新黄金标准”——精子DNA碎片指数（DFI），它能帮你找到这些问题的答案！

一、什么是DFI？

简单说，DFI反映的是精子DNA的“完整度”。就像种子的内核如果破损了，很难生根发芽一样，精子DNA碎片多了，受精、胚胎发育甚至怀孕结局都会受影响。

二、查DFI有啥用？

1、评估生育力：DFI高的男性，自然受孕率会下降，就算做试管婴儿（IVF/ICSI），成功率也可能打折扣。

2、找病因：如果夫妻俩一直怀不上、总流产，或者做了好几次辅助生殖都失败，查DFI可能帮你揪出原因。

3、指导治疗：知道了DFI高的原因（比如炎症、生活习惯不好），医生就能针对性制定方案啦！

三、哪些人需要查DFI？

• 一直怀不上，但精液常规检查正常的男性。

• 妻子有过反复流产、胚胎停育的。

• 准备进行辅助生殖技术（如IVF/ICSI）的夫妇。

• 有吸烟、酗酒、常蒸桑拿等习惯的男性。

• 得过前列腺炎、精索静脉曲张的人。

四、检查怎么做？

目前常用的方法有三种，不用怕，都是微创检查：

1、SCD法：显微镜下看精子DNA的“扩散”情况，扩散越厉害，碎片越多。

2、TUNEL法：给断裂的DNA链做“标记”，用仪器精准算出碎片比例。

3、SCSA法：用特殊荧光染料区分完整与受损DNA。

五、结果怎么看？

DFI＜15%：太棒了！精子DNA很完整，放心备孕～

15%≤DFI≤30%：有点临界哦，自然受孕难度可能增加，先试试改善生活习惯吧~

DFI＞30%：要注意啦，可能会明显影响生育，建议赶紧找医生做进一步治疗！

六、哪些因素会让DFI升高？

1、不良习惯：吸烟、喝酒、常泡桑拿（高温环境）、熬夜、肥胖。

2、环境影响：空气污染、辐射。

3、疾病问题：精索静脉曲张、睾丸炎、前列腺炎。

4、年龄增长：40岁以上的男性，DFI可能会悄悄升高。

七、DFI高了怎么办？

1、吃药调理：医生可能会开维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂，有感染的话还会用抗生素。

2、必要时手术：比如精索静脉曲张，可能需要做结扎术。

3、改善生活方式：戒烟戒酒、别久坐久站、少吃辛辣油腻、多吃富含抗氧化的蔬菜水果（比如蓝莓、西兰花）。

4、辅助生殖助力：如果DFI特别高，可考虑ICSI（单精子卵胞浆注射）技术，结合精子筛选提高成功率。

八、检查前要注意啥？

1、禁欲2-7天再去查，不然结果可能不准。

2、一次检查异常别慌，隔1-3个月再复查一次，排除偶然因素。

3、别只看DFI，要结合精液常规、激素水平等检查一起判断。

九、最后提醒

不同实验室的检测方法和标准可能有点差异，结果要结合医生的临床判断哦！就算DFI高，也不是完全没机会自然受孕，关键是夫妻双方一起做全面评估。

如果需要检查，或者拿到结果心里没底，一定要找生殖医学专科医生，制定适合自己的方案，祝大家都能顺利迎接小生命！

湖南医聊特约作者：长沙江湾妇产医院 生殖医学中心 王晨

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（编辑YT）