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原创 红枫湾咨询案例 | 我这样用PrEP对不对,还能有效预防艾滋吗?(1)

按《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》介绍,目前口服暴露前预防(PrEP)方案有恩曲他滨富马酸替诺福韦(FTC/TDF,一代)和恩曲他滨丙酚替诺福韦(FTC/TAF,二代)2种,它们都可用于PrEP的每日和按需(211)法方案。

而不论哪种方法,只有依从性足够好,PrEP的成功率才会更接近100%

所谓依从性,是指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为。简单来说就是按时、按量、按要求服药

比如PrEP的每日方案,就是每24h口服1片,需连服7天后才可进行性行为,末次性行为结束后需再继续服7天方可停药,即7+7;而211方案,就是在性行为发生前2-24h服2片,距上次服药24h和48h再各服1片,即2+1+1。

听起来很简单,但在现实中,很多人都不能很好的理解“医嘱”,出现各种影响依从性的问题。就此红枫湾小编做了一个关于PrEP药物常见服用问题的汇总,希望对大家有所帮助。

问题1:

做艾滋PrEP,第一天只服用1粒,但是需要用211要怎么继续用呢?

在没有发生性行为的情况下,第二天再服2粒,直接开启211。

问题2:

想要用211发做艾滋PrEP,但第一天只服用1粒就发生了性行为,接下来要怎么办呢?

只吃1粒起不到预防效果,需要进行暴露后阻断(PEP)了。

问题3:

男性发生无保护异性性行为,事前吃了10天必妥维,事后又吃了4天,请问这算是一次完整的艾滋事前预防吗?有没有效?

这虽然不算标准的暴露前预防的按需服用方案,但是应该有效,以后要按照标准吃药。

问题4:

我按211法吃prep药物,第一天1点吃,第二天2点吃,漏了一个小时,那么第三天按照1点还是2点吃?

正常吃就行,差1个小时不要紧!

问题5:

我按211法吃PrEP药物预防艾滋,第二天服药的时间超过了两个小时几分钟,怎么办?

如果是比较短的211,2小时误差是极限了,建议找医生评估是否需要进行PEP。但如果服药时间拉长,比如2+1+……+1+1这样,越接近每日法,服药时间就会宽松一些。

问题6:

在吃PrEP预防艾滋,按211法吃的,但害怕预防效果不好,三次都吃的是2片。会有影响吗?

效果一样,但更需注意肾功能等不良反应。211法按要求服用就有效果,没必要多吃。

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