15岁男孩，因咳嗽到河南省人民医院检查，确诊为肺癌！

专家提醒，越来越多研究和临床经验表明，肺癌年轻化趋势并非偶然，而是多种环境因素与个体因素叠加引发！

个案：15岁少年确诊肺癌

这天，15岁的涛涛（化名）因为不明原因咳嗽到胸外科就诊。胸部CT检查发现，其右肺上叶有一个1.1厘米的毛玻璃结节。更令人揪心的是，结节内有毛细血管穿行，还有小空洞。在影像学上，这是非常典型的早期肺癌表现。

涛涛父母震惊、悲痛，第一时间表达了强烈的治疗意愿。

河南省人民医院胸外科副主任、主任医师杨军峰带领团队经过充分的术前准备，为涛涛完整切除了病灶。术后病理确诊为微浸润性腺癌。

在很多人眼里，肺癌似乎是“老年人的病”，这么小的孩子怎么会得肺癌？

杨军峰解释，肺癌确实在中老年群体中更常见，但近年来，肺癌发病呈现出越来越年轻化的趋势。临床中就有不少30多岁、20多岁甚至十几岁的肺癌患者。

涛涛身上，有不少年轻肺癌患者的“共性特征”。比如：从小体质偏弱，容易感冒、咳嗽，运动量少，缺乏锻炼；学习压力大，经常熬夜，饮食不规律，睡眠质量也不好。

除此之外，涛涛家中有亲属患过肺癌，家庭成员中也有人吸烟，长期生活在二手烟环境中。虽然涛涛自己不抽烟，但肺部长期处于慢性刺激状态，加上发育尚未完全，更容易受到这些外界因素影响。

共性：五大致病因素需要警惕

杨军峰提醒，几个肺癌相关的危险因素，在年轻患者身上表现得更加明显。

1、长期暴露于烟草环境（哪怕自己不吸烟）

香烟中的有害成分已经明确与肺癌高度相关，二手烟甚至三手烟的危害同样不容忽视。

很多青少年还尝试电子烟，其中的尼古丁、溶剂气溶胶对肺部同样有害。

2、厨房油烟和空气污染对肺的长期刺激

煎、炒、爆等高温烹饪过程中，会产生大量油烟，含有丙烯醛、苯并芘等致癌物质。长时间处于油烟环境，尤其是肺发育还没完全成熟的青少年，容易造成不可逆的慢性损伤。

此外，PM2.5、汽车尾气、工业污染等空气污染物中的细颗粒物，也会沉积在肺泡内，引起氧化应激，干扰DNA修复，诱发癌变。

3、家族遗传因素

如果家族中有直系亲属患肺癌，即使本人生活方式很健康，自身肺组织仍可能存在易感性。有研究显示，肺癌家族史会让发病风险明显升高，可能与某些基因突变（比如EGFR、TP53等）有关。

这种遗传风险在青少年身上体现得可能更早、更敏感。

4、长期免疫力低下，身体“防守能力”下降

很多青少年因为学习压力大、熬夜多、饮食不规律、运动少、情绪焦虑等，处于长期亚健康状态。

免疫系统是人体对抗癌变细胞的“防火墙”，一旦免疫力下降，癌细胞更容易逃脱免疫监测，从而生长扩散。尤其是从小体质差、反复呼吸道感染、慢性咳嗽的孩子，肺部处在炎症反复的状态，久而久之可能埋下病变的种子。

5、不重视体检，小病拖成大病

临床许多年轻肺癌患者，最初都没有明显症状，仅仅是一次“无意中的体检”或“偶然不适”发现的。

如果有以下情况，建议定期查胸部CT：1.家中有肺癌或其他肿瘤病史。2.长期暴露于二手烟或厨房油烟。3.经常熬夜、作息不规律、身体免疫力差。4.经常感冒、咳嗽，或者反复胸闷不适。

杨军峰表示，早期发现的肺癌，多为单发、边界清晰、呈毛玻璃样的结节，有些表现为微浸润病灶，处理及时往往预后较好。（张晓华）