55岁的刘女士（化名），咳嗽运动漏尿6年，近2年病情加重了，动一下就会有尿液不自主的流出，为了避免尿裤子的尴尬，每天垫着尿垫。时间长了自己都能闻到一股难闻的味道，外阴还出现了湿疹。刚出现尿失禁的时候，在当地村里开的中药吃了没有效果，绝经后症状更厉害，一个月前做了手术后现在效果非常好，不漏尿了，生活都不影响。

吃药为什么不能治疗尿失禁？

女性朋友出现尿失禁、漏尿现象是比较常见的疾病，在影视剧中也有很多类似的情节，年轻妈妈由于尿失禁裤子尿湿了，不明白这个疾病的人嘲笑她们。现实生活中有尿失禁的女性达到60%，有大部分患者不知道尿失禁还可以治疗。

刘女士是典型的压力性尿失禁，她最初用中药治疗，为何会没有效果呢？还需先来了解关于压力性尿失禁的病因，发病机制多因妊娠分娩时损伤、或绝经期妇女雌激素水平下降、长期便秘或重体力劳动等长期腹压增加，导致患者尿道括约肌或盆底及尿道周围肌肉与筋膜松驰，尿道阻力下降造成的。当咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿，体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿，采用中药及服药治疗是无法改变尿道阻力的。

对于轻度尿失禁，可予改变生活方式如减轻体重以及盆底肌训练等治疗，但对于大多数压力性尿失禁患者，手术具有长期、确定的疗效，阴道无张力尿道中段悬吊术则作为压力性尿失禁的首选治疗术式。

TVT和TVT-O都是治疗尿失禁的一种手段，都统称为无张力尿道中段悬吊术,术后恢复膀胱颈后尿道的正常解剖位置，增加后尿道内压力，提高后尿道的括约作用，达到治疗的目的。其中TVT手术一般会通过耻骨后进行手术，TVT-O手术是通过闭孔，医生会根据患者的病情、解剖结构和病史来选择手术的方式。TVT和TVT-O无张力尿道中段悬吊手术优势。