央视新闻消息,9月7日,辽宁省沈阳市疾病预防控制局发布通报:
8月31日,沈阳师范大学校医院陆续接诊了一批出现呕吐、腹泻等症状的学生,辽宁省、沈阳市相关部门及学校随即开辟医疗救治绿色通道,组建医疗队进驻学校开展巡诊服务,对患者进行分类救治。
截至9月7日17时,累计报告有胃肠炎症状者2087人,已痊愈1817人,现有胃肠炎症状者270人,均为轻症。
经综合研判分析,发病高峰期已过,每日新增病例已呈明显下降趋势,9月6日17时至9月7日17时新增病例25人。
按照Ⅲ级突发公共卫生事件处置,疾控部门多轮次针对污染点进行消毒,抽调专业力量开展流调溯源,分析查找感染来源,对可疑污染物品、环境和人员进行采样检测,确定污染点。经流行病学调查并结合供水系统现场勘察和实验室检测结果,综合判定本起事件系由学校第三生活区自备井蓄水池受诺如病毒污染引发的突发公共卫生事件。目前已对该自备井采取封闭管控措施。学校已协调水务部门全力保障学生用水,并着手组织市政供水管网接入工程。
中国疾控中心相关专家介绍,诺如病毒传染性强,目前尚无特效药物和疫苗可用。
一、概述
1.致病能力强
只需极少的病毒量,通常少到18个病毒粒子,就可以传染。而一个人感染后,一次能排出数十亿个病毒粒子。
2.生存能力强
(1)0~60℃的温度范围内可存活,普通热水无法烫死诺如病毒。
(2)75%酒精、免洗洗手液无法灭活诺如病毒。
(3)可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上。
3.下手不挑人
诺如病毒具有全人群普遍易感的特点,各年龄段人群都可能会感染。
二、传播途径及传播特点
1.传播途径
诺如病毒,又称诺瓦克病毒,诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,传播途径详情见表1。全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。
表1 诺如病毒的传播途径
2.传播特点
(1)感染剂量低:诺如病毒的感染剂量极低,仅需少量病毒颗粒即可引发感染。
(2)环境抵抗力强:诺如病毒在环境中存活能力强,耐低温、耐酸,普通消毒剂难以彻底灭活。
(3)潜伏期短:感染后通常在12~48 h内出现症状,传播速度快。
二、临床症状及治疗
诺如病毒感染为自限性疾病,病程通常较短,症状持续时间平均为2-3d,发病以轻症为主,最常见症状是腹泻,可伴有恶心、呕吐、腹痛或发热等。其常规药物治疗方案主要是对症治疗,包括补液和止泻,详情见表2。
表2 治疗方式
三、预防及处理
降低诺如病毒的感染风险,关键在于切断传播途径,具体可从以下4个方面着手。
1.做好个人卫生
着重手部清洁,饭前便后、接触公共物品后,用肥皂或洗手液,按“七步洗手法”,以流动水搓手20 s以上。2.保障饮食饮水安全,生食熟食分开存放和加工
选新鲜食材,不食用变质食物,烹饪确保食物熟透,饮用水选经消毒的安全水源,不喝生水。3.及时隔离与规范处理,发生呕吐腹泻症状要及时就医
发现感染者马上隔离,避免接触他人。国家疾控局发布的《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》明确,诺如病毒对常用消毒剂抵抗力较强,酒精对其无效,应选用高水平消毒剂或有效的物理消毒方法。对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖,消毒至作用时间后,小心清除干净。对少量污染物可用一次性吸水材料蘸取有效氯5000~10 000 mg/L的含氯消毒剂,完全覆盖,作用30 min以上,小心清除干净。清除过程中应避免接触污染物。
4.全面消毒环境并做好慢病管理
有慢病史人群应坚持服药和日常监测,定期用含氯消毒剂擦拭教室、餐厅等场所的物体表面,清洁消毒地面。